基质性角膜炎相关知识

基质性角膜炎是位于层内的炎症，属非溃疡性的深层角膜炎。指角膜基质内的弥漫性炎症浸润，不引起溃疡性组织缺损的病变，为角膜的抗原抗体反应。主要有结核性角膜基质炎、梅毒性角膜性基质炎、麻风性角膜基质炎等。 大多数为先天性梅毒，其次为结核、风湿等感染引起，病原微生物可通过上皮或角膜缘血管直接侵犯角膜；但更多的是抗原－抗体反应结果。除根据特征性的眼部诊断，还可从其他一些先天性梅毒的体征如马鞍鼻，

基质性角膜炎检查Hutchinson氏齿及血清康华氏反应

阳性得到证实。 哈氏齿（Hutchinson氏牙齿）又叫郝秦生齿、半月形门齿。其特点即恒齿的两个中切牙游离缘狭小，由于牙釉质发育不全切缘中央呈半月形缺陷，短小而尖，前后径增大，齿角钝园，齿列不整。第一臼齿形体较小，齿尖集中于咬合面中部，形如桑椹，称为桑椹齿。哈氏齿（Hutchinson氏牙齿）与间质性角膜炎、马刀胫和马鞍鼻是发生于2岁以上幼儿的晚发性先天性梅毒的特殊体征。结核性角膜病变是在眼部其他部位有结核病灶的基础上发生，为继发性，可

基质性角膜炎分类

见于以下几种情况：①由周围的结膜或巩膜的结核病变蔓延而来；②由结核性色素膜炎扩展，沿着房角或角膜的后面延伸，直接侵犯角膜的后部所致；③睫状体的结核结节突破巩膜静脉窦，引起结核杆菌散播于角膜后部。多单眼发病，仅侵入角膜的一部分，在基质的中层和深层出现斑状或结节状浸润灶，呈灰黄色，有新生血管侵入，遗留浓厚的瘢痕。病程缓慢，有反复发作倾向。