也喝不到汞中毒的份图

2009年11月7日，北京，一名名叫马赛的消费者在某餐厅就餐时，喝了一罐雪碧饮料后吐出水银珠；两个月后，2010年1月17日，通州区一名13岁的中学生同样也在饮用一罐雪碧饮料后自诉头疼、眩晕，在这罐打开的雪碧中，同样闪烁着一颗颗的水银珠。

在被送往医院后，这两名喝下水银雪碧的人，得到了同样的结论——汞中毒。沸沸扬扬的两起雪碧汞中毒事件，尽管最后都被警方证实不过是闹剧两场，一是情杀不遂，二是自行“服毒”，但很多人对他们喝下含水银的饮料后发生了汞中毒这一点深信不疑，其中也包括接诊的医生。

“金属汞能经消化道吸收的量几乎可以忽略不计，这么说吧，一次喝下三斤的汞，也只有尿中有轻微的汞含量升高，都达不到急性中毒的程度。”就在北京各大媒体争相深入第二例“汞中毒”救治医院，连篇累牍地报道“其胃部有8个芝麻粒大小的银点，身体其他部位还散布着约10个小一些的银点”时，郝凤桐主任通过本报，抛出了上述“惊人”话语。

“当时，我看了有关这名13岁男孩的所有报道，尽管他自诉出现了头疼、眩晕等症状，但我仍然认为，这属于非特异性症状，汞不会经消化道吸收中毒，这是经过大量研究得出的确切结论。”郝凤桐说。

尽管手握科学证据，唱这样的反调，郝凤桐无疑担着被扣上为“无良商家”帮腔帽子的风险。和普通消费者相比，雪碧生产商饮料业巨头可口可乐公司无疑是强势中的强势，人们的普遍心理是同情弱者，更何况，在绝大多数人的概念里，“喝水银会中毒”是毋庸置疑的。

“真理有时确实是掌握在少数人的手中，有幸掌握它的人，必要时有说出来的责任。”对汞中毒这件“皇帝的新衣”，尽管可能得罪同行与公众，但郝凤桐还是选择说出来。

“中国的职业病、中毒疾病发展走势，可以用一个字母‘M’来形容，而我正好赶上了第二个高峰。”郝凤桐说。

在卫生部，有个突发公共卫生事件专家咨询委员会，郝凤桐是这个组织中的一员。这是因为，在我国，职业病、群体中毒事件经常超越了生理性疾病的范畴，演变成社会问题。

“你们媒体常常把这种新闻称为事件，而我的工作就是确定事件中当事人的受害程度，找出事件发生的原因。”郝凤桐说。由于近年来各地职业病和群体性中毒事件频发，作为本领域的权威专家，郝凤桐经常要随卫生部调查组到各地进行诊断、指导。

2009年8月，为了那场轰动全国的陕西凤翔儿童铅中毒事件，郝凤桐来到了八百里秦川。731名受检儿童，其中615名血铅超标，中重度铅中毒儿童达166名。

在这个从不知道铅中毒如何治疗的县城里，郝凤桐要做的除了鉴定，还有对医护人员的培训。

2009年，河南人张海超被多家医院诊断患有尘肺病，但郑州市职业病防治所却拒绝为他开具证明。无奈之下，张海超主动爬上手术台，以打开胸腔检验的极端方式抗争。

“我是在出差回来的飞机上看到这条消息的，当时心里就是一缩。开胸验肺真能为诊断尘肺病提供有力证据吗？很难。只能说，这个拼死一搏的举动，引来了舆论的广泛同情，才让事情有了重大转机。”郝凤桐否定了开胸验肺技术层面的可操作性。

开胸验肺都难以提供证据，尘肺病诊断真的很难吗？一点都不。只要有生产性粉尘接触史、现场劳动卫生学调查资料、合格的X光胸片以及患者的临床表现，实验室检查就可完成，这个过程与手术刀无关。

“不是每个职业病患者都能完成职业病的诊断过程的。”郝凤桐说，帮助职业病患者这一社会弱势群体拿到讨说法的证据，是这些年来他的重要工作。

《法制晚报》（简称FW）：从上班至今，引起的物质中毒有什么变化？

郝凤桐（简称郝）：我刚上班那会儿是70年代末80年代初，接触最多的一类病人就是敌敌畏中毒的患者，算下来一年300多例，平均每天都有。

现在主要是儿童铅中毒、铅超标，装修行业的尘肺等，以及像山吧可乐定中毒那样的误服药物中毒。

郝：其实，说起来也是“乌龙”，我小学就读于东城区府学胡同小学，初中考入了北京五中，但只上了半年就被命运抛到了山西去插队。

过了5年零8个月的插队生活，当我以为又要在广阔的天地中扎一辈子根时，接到了工农兵学员身份参加高考的信息。

我本来报的是北京大学地球物理系，通知发下来一看，竟然是北京第二医学院（首都医科大学前身）。

毕业后，我被分配到朝阳医院实习，被职业病科的老主任看中留了下来。

直到现在，国内没有一所医学院校开设过职业病这个专业，我当时学的就是临床医学专业，很多职业病和中毒的知识都是在临床上自己总结出来的。

FW：像职业病与中毒科这样在各大医院都很稀缺的科室，后备力量如何？

郝：唉，这还真说到我的痛处了。去年，院长曾经为我们这儿留意了几个应聘的博士，但是面谈之后没有一个愿意去职业病科的。无奈之下，我只好把录用标准从博士降到硕士，而这已经是咱北京三甲医院录用医生的最低标准了。

说实话，这不是一个挣钱的科室，而且在专业上5年后也不一定会有什么成果出来，从一知半解到炉火纯青，这是需要熬的。

现在，可以说我们的中坚力量断层越来越厉害，但现实是职业病与中毒疾病的不断高发，而这单靠一个人的力量是远远不够。

FW：您的科室是不是只有遇到重大中毒事件的时候才比较忙，平时是不是比较清闲呢？

郝：1977年我大学毕业那年，一共有5个毕业生分配到职业病科，时至今日只剩下我一个人，不是每个人都能在这里坚守的。

甭说普通人，就连其他医生也认为我们这里很清闲，是对学科知识要求泛泛，病人来了也没什么救的边缘科室，所以都不愿一直呆在这儿。而且，好多人到我们这儿来是寻求一个说法的，别的专业那儿，人家告诉病人没事儿，病人很高兴，但到了我们这儿，诊断他没问题的时候，还会反问我们“我在煤矿干了20年，怎么可能没病？”

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