孕妇散步被毒蛇咬伤 剖腹产下中毒婴儿图

蛇毒使杨飞的脚高高肿起。本报记者陈羽啸/摄

新闻回放

本报《蛇毒血清难倒重庆城》系列报道见报后，引起有关单位高度重视，重庆市急救中心和重庆市医药公司已常年储备蝮蛇蛇毒等5种血清。

日前，这些蛇毒血清派上用场——被毒蛇咬伤的合川临产孕妇杨飞在生死关头已被注射了救命血清，目前病情稳定。而杨飞早产下的已中了蛇毒的婴儿，正在市儿童医院抢救。

孕妇散步被蛇咬

昨天，杨飞的母亲吴少玲哭着向本报记者讲述了女儿受伤经过。

杨飞是合川市双凤镇车山村5社农民，今年20岁。19日吃过晚饭后，怀孕36周即将临产的杨飞出门散步。走过自家门口正要迈过一条阴沟时，一条尾巴是红色，身子是绿色的小蛇突然窜了上来，一口咬住杨飞的右腿。她弯下身子一看，腿上四个红牙印正往外冒血。

杨飞回家马上用布条把右腿捆了起来，然后擦些盐水消毒。几分钟后，她的小腿肿了起来，已不能走路。

20日，杨飞丈夫蒋放把妻子送到合川市急救中心。医生说医院没有解蛇毒的药，建议尽快将杨飞送到重庆市主城区大医院。

中毒孕妇让医生犯难

21日下午1点，杨飞被送到重庆市急救中心急诊室。普外科主任王灿亲自为她出诊。

医生诊断，杨飞右腿因肿大血管受压，如果肿大加深，不排除截肢可能。患者心跳达130-140次，肝肾功能均受蛇毒损害。

按理，医生应立即为患者注射蛇毒血清，但是，杨飞高高隆起的腹部让医生犯难。而杨飞的家属要求医院“大人娃儿都要保”。

很快，妇产科教授周晓赶来会诊。检查发现，杨飞腹中胎儿心跳极快，羊水有些混浊。

抢救过无数孕产妇的周晓，第一次遇到被毒蛇咬伤的临产孕妇。蛇毒血清是异体蛋白，注射后身体会出现反应，对孕妇和腹中胎儿影响极大。如何既抢救大人，又保护胎儿？

周晓与全国著名妇产科专家、重医附一院教授吴味辛联系，吴老在电话里指示，自己也是第一次遇到被毒蛇咬伤的孕妇，也没有治疗经验，但一定要打破伤风针，并强调应先救大人。

家属同意先保大人

杨飞右腿越来越肿。右腿烧起了一个又一个水泡。医生为她用了最好的解蛇毒新药季德胜，但不敢注射抗蛇毒血清。

眼见杨飞病情越来越重，医生为杨飞下了病危通知书。医生耐心说服杨飞家属，先救大人要紧，希望家属配合。

21日，杨飞丈夫蒋放终于在医患沟通记录上鉴字，同意先保大人！为了尽可能保住胎儿，医生没有立即给杨飞注射抗蛇毒血清，而选择了排毒和支持性治疗。等胎儿产下后，再给产妇用救命血清。

产妇用了救命血清

24日，杨飞开始阵发性腹痛，要临产了。外科医生立即把她送到产科待产。

25日凌晨5点，医生为杨飞行剖腹产手术。开始剖腹产时，急救中心药房已把抗蛇毒血清送到产科外面。胎儿取出后，医生立即为杨飞注射了抗蛇毒血清。

市急救中心重症监护室科主任文杨玉明说，目前，杨飞全身中毒症状正在改善，病情稳定，生命体征正常。但如果出现感染，她的生命会非常危险。

中毒婴儿正在抢救

胎儿出生后，身子有些发青。医生轻轻拍打婴儿屁股，“哇——”的一声并不响亮的啼哭，让医生松了一口气。能正常哭泣的婴儿，说明肺发育基本正常。

周晓说，产妇中蛇毒很深，蛇毒通过血液影响了婴儿。出生时，2.8公斤重的婴儿可能肝功能不好，羊水也混浊。

婴儿立即送往市儿童医院重症监护室。昨天，记者在市儿童医院重症监护室看到了杨飞的女儿。婴儿腹部一鼓一鼓的，显出呼吸吃力的样子。医生介绍，由于蛇毒影响，女婴已出现肝肾功能衰竭。医院正全力抢救。本报记者罗小光实习生罗欢

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