温州治疗精索静脉曲张的方法

温州治疗精索静脉曲张的方法？近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少，影响生育。经手术治疗后，恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩，病人常因睾丸小而前来就医。那么，精索筋脉曲张在温州应该怎么治疗呢？接下来，您就跟着我们的专家来好好的了解下吧。

温州治疗精索静脉曲张的方法？精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病，一般年轻男性约10%有此症状，由于精索静脉曲张也是男性不育的主因，医界建议年轻未婚男性，若发现有精索静脉曲张的情形，不宜轻忽，应定期做追踪检查，严重者及早手术治疗。精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀，90%发生于左侧，两侧皆发生的病患占10%，单纯发生于右侧的病患极少。静脉曲张的形成原因：

一、精索静脉内压力增高。静脉压力升高，妨碍睾丸新陈代谢，代谢废物堆积，有碍精子的生成。

二、睾丸内分泌障碍。精索静脉曲张时，可损害睾丸间质细胞，影响睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下降，干扰精子的发生。

三、。睾丸血流动力学改变。精索静脉曲张时使睾丸动、静脉均受到损害，导致血循环障碍，血流动力学改变，细胞微循环改变，妨碍曲细精管正常物质交换，影响曲细精管微环境，使生精上皮变性或脱落。

四、肾上腺和肾静脉内的物质反流。左肾静脉内的血液，在精索静脉曲张时向左精索内静脉逆流，将肾上腺的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素、5-羟色胺等会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子，显着地影响精子的活动力。

五、睾丸温度增高。精索静脉曲张的病人，睾丸的温度比正常人的平均升高0.6℃-0.8℃。Zorqnuioff测量正常人左侧睾丸平均温度为32.2℃，右侧为31.8℃。精索静脉曲张者左侧较正常人高出1℃，右侧高出1.3℃。温度升高明显者，精子数量减少，活动力下降较显着。六、病理学改

1、精索静脉曲张的一般治疗：临床无症状或症状不严重的精索静脉曲张患者，可采用阴囊托带或穿弹力裤及局部冷敷的方法;精索静脉曲张如果症状重，并伴有精子量明显减少的不育症思者，不论症状轻重均为手术指征。

2、精索静脉曲张的手术治疗：手术治疗是目前治疗精索内静脉曲张引起不育的有效方法。精索静脉高位结扎术仍是最常采用的手术方法。手术后配合中医中药治疗可进一步提高疗效。

3、腹腔镜精索静脉结扎术：适应证为不适合局麻的患者和复发者，以前腹股沟区做过手术者。禁忌证为腹膜后精索静脉结扎术术后复发者;腹腔内炎症病变曾做过副官产术者。此法目前在国内外已开展较多，较开放手术简单，而且同样有效，并发症少。

对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症患者采用美国康乃尔医学中心发明的针式腹腔镜行精索静脉结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并获得配偶妊娠。采用腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是国际医界公认的首选技术。

1、腹腔镜下精索静脉结扎术只需要在腹部打3个钥匙孔，置入操作镜，在电视直视下即可将曲张的精索静脉高位结扎，创伤小，避免了开刀痛苦。

2、腹腔镜手术照明好，视野清晰，通过放大作用能更好地分离解剖组织，将围绕精索动脉的精索静脉及纤细的静脉丛分离结扎，操作简便、疗效可靠。

3、高位静脉分支少，静脉结扎更彻底，有效降低复发率，而且结扎部位高不易损伤输精管，手术野内无大的血管神经及重要器官，更安全。

4、手术采用硬膜外复合静脉麻醉代替气管内麻醉，麻醉时间短、费用低，既减少了气管内麻醉对患者全身的生理影响，又能避免用气管插管造成的损伤及痛苦。

5、不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。