男性不育精索静脉曲张能引起阳痿早泄吗

精索是联系和悬挂睾丸和附睾的柔软圆索，精索内包含有动脉、静脉、输精管和淋巴管。睾丸和附睾的血液供应及神经支配都来自于精索。精索蔓状静脉由来自睾丸附睾的许多小血管汇集而成，最后集中而成为精索内静脉，左侧上行注入左肾静脉。右侧注入下腔静脉，在精索静脉腔内有许多静脉瓣，只许血液向前流动而不能倒流，当静脉瓣缺乏或发育不良，或由于腹膜后缺乏有效的肌肉压力，则血液返流使精索蔓状静脉丛伸长迂曲扩张，而形成静脉曲张，并在阴囊内形成由诸多血管组成的所谓肿块。精索静脉曲张大都发生在左侧，这是由于左侧精索内静脉成直角注入左肾静脉，而遭受了较大的压力，所以绝大多数的精索静脉曲张多发生在左侧。精索静脉曲张有时与工作性质有关，如长时间站立的工作，可诱使精索静脉曲张发生或加重。患者表现为阴囊胀大，坠痛。可从阴囊表面看到或摸到迂曲的团块状血管性包块。精索静脉曲张的治疗采用手术的方法，行精索内静脉高位结扎或精索内静脉转流术。

精索静脉曲张与性没有直接关系，不会影响性功能而导致勃起功能障碍或早泄，所以，手术也不会改变其性功能状况。但因静脉迂曲扩张，使血液滞留，房事之后，很长一段时间内会阴及阴囊部坠胀不适。由于上面的原因，造成睾丸营养障碍，睾丸内的二氧化碳及废物不能运走，氧气及营养物质不能充分进入睾丸内，睾丸生精功能受限，导致少精症，这就是精索静脉曲张引起男性不育的主要原因。

精索静脉曲张症状不明显或已经有过生育者，可采用保守治疗方法，保守治疗包括在行走和站立时佩戴阴囊托带。阴囊局部冷敷及中药治疗。保守治疗期间可照常进行性生活。如果采用手术治疗，手术前应停止性生活1～2周，该手术创伤不大，术后7天拆线，术后1个月可恢复性生活。但性生活的频率应适当限制，以防止精索静脉曲张复发。因精索静脉曲张造成少精症，要求生育者，在经过手术治疗后可配合药物治疗。可选用维生素E、克罗米芬及中药治疗，有利增加精子数量。