精索静脉曲张产生的原因是什么
1、血液淤滞,精索静脉内压力增高,氧和营养物质缺乏,影响代谢产物的清除,从而影响精子发生和成熟。
2、精索静脉曲张时由于精索静脉内血液淤滞,可以引起阴囊内温度增高,睾丸温度可升高1℃~2℃,温度持续长期增高,可影响睾丸产生精子,导致无精子症和少精子症;附睾也不利于使精子成熟。但精子生成障碍主要发生在初级精母细胞和精细胞阶段。
3、精索静脉曲张损害睾丸的间质细胞,减少了睾酮分泌,外周血睾酮含量也减少,而血促卵胞生成激素(FSH)及间质细胞刺激素(ICSH)增高,内分泌紊乱,以至干扰了精子的发生和成熟。
4、左侧精索静脉曲张时血液返流,将肾上腺和肾产生的物质如类固醇、儿茶酚胺、5 - 羟色胺、前列腺素等带到睾丸。5-羟色胺是毒素之一,对睾丸产生毒性作用,前列腺素使睾丸血液循环减少,增加附睾收缩,不利于精子成熟,并影响精子的活动力。
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治疗精索静脉曲张,南宁曙光医院专家推荐疗法:显微镜下精索静脉结扎术
【适应症】:各种精索静脉曲张患者、精索静脉曲张伴不育者、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常事症状明显者、同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者等
【手术原理】:针对精索静脉曲张引起的男性不育(占不育的15%--20%),南宁曙光男科医院引进的显微外科精索静脉结扎术,采用世界最先进的Leica手术显微镜,进行精索静脉高位结扎,结合智能电脑导航成像系统和显微技术,在腹膜后腹股沟管内环口上2cmcm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流,同时降低睾丸温度和静脉压,从而改善精液品质,提高自然受孕率。这种显微外科精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言,精确度更高,更安全,是国际医学界公认的首选技术。
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