便秘随意吃泻药 小心患大肠黑变病

便秘随意吃泻药 小心患“大肠黑变病” 2013-12-13 10:24 半岛晨报

当下正值冬季，随着人们活动量减少，肛肠疾病进入高发期，记者采访本市肛肠科专家时发现，不少患者在治疗肛肠疾病时存在误区。

便血 指检可达70%正确诊断

大连市第五人民医院肛肠外科主任高炳豪介绍说，临床中他经常发现一些青年人自觉肛肠疾病羞于启齿而自行上网查询，随意查询后，没有经过具体诊断，就自行买药用药。“上网一搜索，通过一问一答对号入座好像病就解决了，其实看病不像网上说得那么简单，通过医患面对面交流或直观诊察是必须的。大多数病人图省事或者怕耽误工作和学习，听信‘随治随走，不开刀不手术’等宣传很容易被误诊误治。 ”

另外一个误区是很多人认为“便血就是得了痔疮，去药店买点药就行”。高炳豪介绍说，大便带血或便鲜血等并非因为痔疮一种疾病。

人食五谷杂粮每天排泄，肛门长期受累，难免引起疾病，俗称“十人九痔”，凭印象诊断或不及时就医，害了很多患者。首先要确定出血部位、原因及可能的疾病，结合患者年龄判断。如40岁以上中年人、又有家族性肿瘤病史或家族性息肉病史，首先应去肛肠专科就诊，简单的肛门指诊可以达到70%的正确诊断，必要的肠镜检查一定要做。

便秘 要分清原因别怕手术

针对近年来不少人患上便秘，高炳豪说，在治疗便秘的问题上，许多患者更是容易陷入误区。“他们往往要么吃泻药要么无原则洗肠。 ”高炳豪说，便秘从医学角度上讲大致分功能性和器质性便秘，也有先天性因素和解剖上的原因，女性便秘较多。

长期便秘者往往有一个连带效应，就是市场上能买的泻药都吃遍了，所有的洗肠灌肠都用过了，仍然无济于事。有些便秘是因为肛门出口梗阻所致，还有些是由于肠蠕动慢或传输方面的原因。高炳豪提醒患者，首先应该去医院做一下肛肠动力学或造影及相关检查，明确诊断。一定不要怕手术而延误治疗，长期依赖泻药，会产生大肠黑变病，甚至导致癌变。可见便秘同样不能小视。

腹泻 肠镜下可以看到病变

此外，高炳豪介绍说，腹泻病人有些存在诱因，也有无原因长期慢性腹泻者，这些患者往往吃点氟哌酸或类似药物，症状一缓解就一拖再拖，或听信广告或只相信中医，这都是不科学的。原则上应先就医化验便常规和必要的肠镜检查，只有在肠镜下看到出血，溃疡或相应改变，才能确定是结肠炎或其他占位，一部分家族性病人或肿瘤病人往往有不明原因的腹泻病史。

纪小君 半岛晨报、海力网记者侯铁

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