什么是近视眼是什么意思

Q:什么是近视眼？近视眼是什么意思？

近视眼是指眼球在调节放松状态下，平行光线（一般认为来自5m以外）经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，呈分散而又模糊的光圈，这种屈光状态称为近视眼。

近视眼的特点是只能看近不能看远。近视眼要看清前方物体，需将物体移近或戴近视镜。近视眼的主要症状就是远视力减退，这给工作、生活和学习带来极大的不便。近视眼患者喜欢眯眼视物，以便减少视网膜像的模糊程度，提高视力看得清楚一点，而持续的眯眼使肌肉紧张可引起疲劳。

从不同的角度出发，近视眼在临床上有几种分类方法：

(1)按近视的程度①轻度近视在3.00D以内；②中度近视在3.00D一6.00D；③6.00D以上为高度近视。

(2)按有否调节作用参与①假性近视。②真性近视。③混合性近视。

(3)按近视病因、病程分类①单纯性近视眼是除近视外无其他眼部病变。多见于青少年，20岁左右基本停止进展，其发病与遗传及环境因素有关。通常为轻、中度近视，一般低于一6D，戴用合适眼镜可获得良好的矫正视力。②病理性近视眼为遗传眼病，为常染色体隐性遗传。多为高度近视，可达一10D或一20D，眼轴过度伸长多伴有眼部退行性变。视力差，即使配镜也往往不能得到正常的矫正视力。发病较早，20岁以后近视仍继续加深。

病因及危险因素

近视眼的发病原因至今还不太清楚，但眼球前后轴的增长与遗传因素是有密切关系的，不少变性型近视是具有家族遗传因素的。青少年由于不注意用眼的良好习惯，过度使用眼的调节力和辐辏力而发生青少年假性近视。因此，后天因素对近视的影响是不能忽视的。

病因：

①轴性近视：是指眼轴较长而眼的屈光力正常，这是最常见的一种近视。常见为发育和遗传有关，不良的卫生习惯加速发展，如阅读时灯光照明不合理，坐姿不端正，距书本及工作目标太近，以及过度用眼等。

②屈光性近视：是指眼轴正常但眼的屈光力增强。常见有a．角膜膨隆，圈袍角膜。B．晶状体异常，球悬晶体，晶体位置倾斜。C．睫状肌痉挛，引起晶体过度调节。

症状表现

1.视力减退 近视眼主要是远视力逐渐下降，视远物模糊不清，近视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还伴有眼前黑影浮动。

2.视力疲劳 近视眼患者调节力很好，但在近距离工作时需要过度使用辐辏力，这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调，导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。

3.外斜视 中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节，相应地减弱辐揍作用，可诱发眼位向外偏斜，形成外斜视。

4.眼底改变 轻度近视患者眼底一般无改变。中度以上近视患者视乳头较大、色淡，其边缘有新月形或半月形弧形斑。高度近视患者，常出现玻璃体液化、混浊，眼底呈豹纹状，视乳头周围的脉络膜被牵拉，暴露巩膜，弧形斑不断扩大，形成大片脉络膜萎缩斑，严重者可形成巩膜后葡萄肿，视网膜相继萎缩变性，视网膜周边部可出现囊样变性，从而发生裂孔，导致视网膜脱离，严重影响视力。

5.眼球突出 高度近视眼由于服轴增长，眼球变大，外观上呈现眼球向外突出的状态。

近视眼手术成功的定义

所谓成功是一个很难定义的概念,这对眼科外科手术也不例外。而屈光手术对于部分患者来说,其结果可能是非常主观性的。因而有了更多的讨论话题。

Dr.Guimaraes是巴西贝洛澳里藏特的Minas Gerrais眼科研究所所长，前巴西屈光手术协会主席，美洲最杰出的屈光手术医生之一。认为成功取决于病人的看法。从病人的期望来说，屈光手术的成功要维持或改善术前的最好矫正视力和视觉质量，不需要戴眼镜或接触镜，还包括恢复快、无痛苦、无并发症、无副作用和影响功能的症状；而从术者的角度来看，成功定义有些更加微妙。最理想的成功要有100%的完美结果，没有失误和花钱有所值。但是考虑到生物学的内在差异，成功肯定是以完全成功率，部分成功率和失败或并发症的可接受的比率组成。这些失败或并发症是我们的一切努力也不能避免的。

George Waring,M.D,是具有笛卡尔哲学思维的出色研究家，临床和外科医生。他认为：“从病人的观点来说，屈光手术的成功是看远时不再戴眼镜或接触镜，当然最理想的是看近时也不戴镜。对眼科医生来说，成功是指不矫正的视力为20/20或更好，屈光不正应大概在－0.5D或平光之间,残余的散光少于0.5D,没有不规则散光,保留或改善了手术前的眼镜矫正视力。

成功是一个动态的概念，一直在变化。就象提到质量一样，我们永远也不会满意。确实，如果评价一下数年前的极佳的结果，今天，我们可能认为这些结果令人失望。而医疗是顶级服务，是针对个人的，直接影响病人，比其他任何服务都更明显。因此，不能接受任何的失败。我们的目标必须是要达到100%成功,即使我们知道这是极难达到的目标。我们真诚地希望能听到您看待目前医疗服务质量的点点滴滴，您的要求将是我们未来工作的重点。

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