老年人低钾血症

血清钾水平

【老年人低钾血症预防】

老年人低钾血症应该如何预防老年人低钾血症应该如何预防？老年人输液补钾时，需注意液体速度，不宜太快，应密切观察心率、脉搏和血压变化，并注意尿量，见尿补钾为原则。

【老年人低钾血症病因与发病机制】

老年人低钾血症是由什么原因引起的老年人低钾血症是由什么原因引起的？(一)发病原因低钾血症(hypokalemia)的原因很多，总括起来，不外乎摄入减少、损失过多和细胞内外的转移(表1)。其中利尿药的不当使用可能是老年低钾血症最常见的原因，而糖尿病酮症酸中毒时，体钾丢失常被掩盖。?(二)发病机制低钾血症可使细胞膜的去极化减弱，影响肌电传导，导致肌肉麻痹和收缩力减弱;低钾血症尚可导致肾小管空泡变性和代谢性碱中毒

【老年人低钾血症诊断要点】

专科检查

老年人低钾血症应该做哪些检查老年人低钾血症应该做哪些检查？临床疑有低钾血症时，应进行以下检查以确定诊断。

1.血清钾测定 低钾血症患者血清钾2.尿钾测定 非肾源性失钾者尿钾多20mmol/L。

3.血pH测定 单纯性低钾血症患者血pH常增高或正常。但肾小管酸中毒、严重腹泻、糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者，血pH常降低。

临床表现

老年人低钾血症有哪些表现及如何诊断老年人低钾血症有哪些表现及如何诊断？老年人低钾血症的常见症状是疲乏、神志模糊以及因骨骼肌功能损害所致的肌力减弱和痉挛。严重低钾血症可出现肌肉麻痹，胃肠道平滑肌亦可受累，表现为无动力性肠麻痹，但横纹肌溶解症少见。低钾血症致命的表现是影响心脏功能和导致各种心律失常，特别是原有心脏病或服用洋地黄药物的患者。慢性低钾血症常引起间质性肾炎和肾小管浓缩功能下降，表现为多尿、继发性多饮和等渗尿。根据病史、临床表现，心电图改变和血

【老年人低钾血症治疗概述】

老年人低钾血症应该如何治疗老年人低钾血症应该如何治疗？(一)治疗

1.治疗原则 重在“治本”，积极治疗病因、寓“治”于“防”。特别是长期服用利尿剂或轻泻剂者，应监测血钾、尿钾和补钾。严重低钾要静脉补钾，先快后慢;慢性低钾尽量口服补钾，补钾时间要长。补钾时应心电监护，并注意尿量，原则上“见尿补钾”。

2.静脉补钾 中度低钾血症或不适于口服补钾者，应采取静脉补钾，静脉内滴注氯化钾溶

【老年人低钾血症相关资源】

老年人低钾血症容易与哪些疾病混淆老年人低钾血症容易与哪些疾病混淆？

1.原发性醛固酮增多症 临床上以高血压和低血钾为主要表现，可出现周期性瘫痪、手足搐搦。血浆和尿中醛固酮明显升高，血浆肾素、血管紧张素活性降低。本病由于肾上腺皮质球状带肿瘤或增生，大量分泌醛固酮所致，依据上述特征与实验室检查可以诊断。但应注意与原发性高血压患者因应用排钾利尿剂或慢性腹泻等导致低血钾相鉴别。还应与急进性高血压、肾动脉狭窄患者因继发性醛固酮增多合并低钾血症相鉴别。

2.皮质醇增多症 为肾上腺皮质增生或肿瘤使皮质醇分泌过多所