二级医院都应设立记忆障碍门诊

中青在线讯（孙国根 记者 周凯）中国脑卒中发病率位列世界第一，脑卒中与认知功能障碍有密切关系，随着认知功能进行性加重，最终会导致痴呆，但具有早发现、早治疗优势的记忆障碍门诊在我国却少之又少，因此相关专家呼吁，三级、二级医院都应设立记忆障碍门诊，只有这样，才能有效筛查出已发出早期痴呆信号的患者。这是日前记者从上海“2013脑健康月”公益活动现场获得的信息。

主持这项公益活动的著名神经内科专家、上海市医学会脑卒中分会主任委员、复旦大学附属华山医院神经内科常务副主任董强教授介绍说，根据上海市卫计委统计，上海目前有医院400多家，但开设记忆障碍门诊的仅有15家，且绝大部分是三级医院，其中不少是三甲医院；即使已设立记忆障碍门诊的医院，每周仅半天，每次只有一两个专家坐诊。这对于庞大的就医人群来说是杯水车薪，解决不了根本问题。

在谈到记忆障碍门诊为什么存在“障碍”时，董强说，主要原因有3个，诊病时间长，要筛查出一个潜在的早期老年痴呆症患者，需要医生应用自己的专业知识与患者“耐心”交谈，仔细辨别，一般需要1小时；二是专业人员少，培训跟不上，一般认为神经内科医生都会看记忆障碍门诊，其实不然，即便是神经内科医生也要经过培训后才能上岗；三是经济效益的关系，1小时仅看一个病人，一般只收20元（普通专家号），对医院、医生来说都是得不偿失的。

董强认为，造成上述“状况”的根本原因还是重视不够。如今老年痴呆不再仅限于老年人，已呈现出年轻化趋势，有的患者甚至还不到50岁。其实，开设记忆障碍门诊从经济效益来说虽然差些，但社会效益不可小视，如能筛查、诊断出一个潜在的患者，对其后续治疗大有益处。痴呆患者不同于其他患者，患者本人感受不到痛苦，最痛苦的是家人。现在有一种误区，一些患者和家属听说痴呆症无法治愈，就放弃治疗。其实，治与不治，患者的生活质量差别很大，家庭负担也会明显不同。早期规范治疗，不仅可以有效延缓疾病，减轻家庭负担，同时还可以保留病人更多的生活能力，所以开设记忆障碍门诊非常必要。实践证明，经过治疗，尤其是早期治疗，患者将活得更有尊严。因此，董强呼吁：如果三级、二级医院都能开设记忆障碍门诊，且每天有一定数量的专家坐诊，将有很多患者和家庭从中受益。国家相关部门也应高度关注这一重大问题，出台相关政策予以支持。

董强提醒，家中老人若有反复猜疑等情况，可能提示存在健康问题，应警惕老年性痴呆早期信号。同时，子女应关注家中60岁以上老人记忆情况，如发生记忆减退等危险信号，需及时检查，有条件的每年带他们做一次记忆体检。

记者还从“2013脑健康月”公益活动现场获悉，目前我国的老年痴呆人群已经超过了920万。痴呆已成为老年人健康的第四大杀手，仅次于心脏病、肿瘤和中风，不仅给老年人的晚年生活蒙上了阴影，也给不少家庭带来痛苦和沉重负担。

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