轻度精神发育迟滞

邸教授您好。患者20多岁，在睡眠中阵阵摇头【叫醒后他说后脑难受】白天有时头晕，有几次晕倒，血压很低，其它正常。但严重时晕倒后头左右上下用力摆动、表情非常痛苦、双目紧闭、手握拳、身体僵硬【有几次没僵硬】呼之不应、持续时间最长2个小时，最短十几分钟不等，情绪不好时爱发作【当癫痫治疗多年无效，去年经北京协和、北大、304等医院神内科，多名顶尖专家结合10份脑电图和临床诊断，排除癫痫让在精神科治疗，后来在宣武医院神内科会诊，和前面一样】今年在北医六院会诊；1、癔症。2、精神发育迟滞。建议；加强心理行为治疗、药物治疗。有的医生让做心里治疗，有的医生说没必要，作为母亲的我想尽尽心。麻烦问您；1、患者轻度智力低适合哪种心理行为治疗有效。2、地方有的医生建议服奥拉西坦药您看有必要吗。【患者已成人】我们很迷茫。跪求教授您帮帮我们。

如果是精神发育迟滞，就没有必要使用药物，因为那是孩子大脑在母亲怀孕时受到各种因素影响发育障碍，也就是是先天的，无药可医，只能通过训练教育来挽救其残存的能力。如果没有先天的问题，是癫痫之后智力才下降的，服益智药有一些辅助性作用。但您的孩子已经成人，也被排除了是癫痫，在吃益智药效果不会好，但可以服用一些B族维生素、叶酸，至少有保护性作用（不是治疗作用）。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）

所谓心理行为治疗一点也不深奥，那就是不厌其烦地交给他如何做事，如何讲话。即使是小动物，反复训练后也会对人的口令能做出适当的反应，何况是人。再说，仅仅是轻度精神发育迟滞，还有很大再造空间的，只是需要耐心。比如说，他不会叠衣服，那就扳着他的手，一遍又一遍地教，直到学会为止。这样的人，一旦学会某件事，就会非常刻板、一丝不苟地重复做，是可以被训练成为一位熟练的操作工人。至于不会聊天、不会交流，那就更加需要家长陪着他去见人，交给他如何向人示好，表现出友善和礼貌，渐渐地在熟人圈内，会有人接纳他的。

（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生 指导下进行！）