小儿急性阑尾炎的病因和症状

1、腹痛：小儿急性阑尾炎早期的主要临床表现及体征是急性腹痛，并伴有恶心呕吐。腹痛初期在肚脐周围及上腹部，之后转移至右下腹。查体时，出现右下腹固定压痛。

2、发热：小儿急性阑尾炎起病初期表现低热，小儿腹痛持续6～8小时后体温在37.5℃～38℃左右，此后，体温随病情发展，可逐渐升至38℃～39℃;如阑尾穿孔并发腹膜炎则可出现持续高热，精神不振等症状;婴儿急性阑尾炎初期均表现哭闹、烦躁不安、频繁呕吐及高烧症状。

(一)胃肠道症状：早期常伴恶心，呕吐，尖端发炎的阑尾到骨盆部，刺激直肠者可有腹泻。

(二)腹膜刺激症：腹痛转移至右下腹后，右下腹有局限性压痛，反跳痛及肌紧张。

(三)全身症状：一般不发热或仅有轻度发热，体温在38℃以下，如果阑尾穿孔者，体温明显升高，如伴有寒战，高热，黄疽者，为并发门静脉炎征象。

(四)腰大肌刺激症：阑尾位于盲肠后位，腰大肌受刺激，髋关节呈屈曲状，如左侧卧位，检查者左手压住髂嵴部，右手握住右下肢逐渐向后过伸而感疼痛者为腰大肌试验阳性。

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