孩子瞳孔变白可能是先天白内障 瞳孔变白是怎么回事

有家长咨询孩子瞳孔变白是怎么回事？孩子眼睛瞳孔变白可能是先天性白内障。一定需要引起重视。武汉普瑞眼科医院专家说到。睛先天性白内障指大多数在出生前后即已存在，小部分生后不久即形成的一类白内障，其发生率在我国为0.05%，失明儿童中有22~30%为白内障所致，已成为儿童失明的第二位原因。

先天性白内障大约有1/3的病人有遗传因素，最常见的为常染色体显性遗传，占73%，有的表现为不规则的隔代遗传；隐性遗传占25%，多与近亲婚配有关。

非遗传性白内障是在胚胎发育过程中由于局部或全身障碍引起的晶状体混浊：孕期胎儿宫内病毒感染，尤其是近年来由于早孕期感染风疹病毒致白内障的高发病率已引起高度重视，发生在妊娠2月内风疹感染所致的白内障发病率可达100%。营养不良及代谢障碍是儿童白内障的另一主要原因，如母体妊娠期糖尿病、甲亢、贫血、低钙、低维生素A、晚期缺氧等，以及新生儿代谢紊乱如低血糖，甲状旁腺功能低，半乳糖血症等。一些理化因素也是病因之一，如出生后因各种危重疾病长时间吸入高压氧、接触射线等。

白内障能导致婴幼儿失明或弱视，对先天性白内障的早期诊断和治疗是防治白内障儿童弱视的关键，延误治疗将导致白内障儿童终生弱视。

先天性白内障一般需手术治疗。但要注意摘除方法及时机的选择。对于病情不进展仍有较好视力者无需手术；对于已影响视力、阻碍视觉功能发育者，应尽早手术。时间过长，就会造成难以挽救的废用性弱视，终生不能获得良好视力。一般在出生后4个5个月内即可施行手术，最迟不能超过两岁。术后尽快作屈光检查，配戴合适的眼镜，以增进视力。术后应注意手术后对弱视的防治，争取尽早戴矫正眼镜。23岁时尽量行人工晶体植入术。手术后还要进行跟踪治疗，防止弱视的发生。

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