白内障手术应个性化选择晶体

人类眼球的晶状体主要是由水构成，当它逐渐变得混浊，阻碍光线到达视网膜，即发生了白内障。白内障居世界致盲眼病中的第一位。白内障的主要治疗手段是进行手术，更换人工晶体，随着白内障手术的日益成熟和人工晶体的不断改进，患者的术后视力也大幅提高。

正确选择人工晶体是获得理想视力的一个重要保证。目前主要有以下几种类型:

硬质人工晶体 由于切口的原因，术后会造成一定的散光，手术后短期内反应大一些，恢复的时间长一些。

单焦人工晶体 这种晶体并不解决其他眼科问题，许多患者在术后仍需要戴眼镜来进行阅读或看清远距离的事物。

多焦人工晶体/可调节人工晶体 这类人工晶体的设计目的是为了同时满足看远和看近的要求，治疗白内障的同时还能矫正原有的老视,老视是由于眼内年龄相关的改变使得眼球无法聚焦于近距离事物，它通常通过双焦或老花镜进行矫正。

散光矫正型人工晶体 使用这种人工晶体的患者术后大部分角膜散光能够矫正，视力可以得到一定恢复。

折叠人工晶体 目前大部分的病人会选择这类人工晶体，因为这种人工晶体手术后一般是不需要缝合的，散光也比较小，恢复时间更快一些。

沈阳市爱尔眼科医院白内障中心周衍文主任告诉记者，在治疗过程中，根据每个白内障患者不同的病因，病情制定不同的治疗方案，确保治疗更安全，更有针对性。“因视功能损害，白内障患者生存质量明显下降，手术是目前治疗白内障的最有效方法，”周主任介绍说，“飞秒激光白内障手术设备将使得白内障手术实现新的跨越，并极大程度提高患者术后的视觉质量。它是真正的图像引导下的手术，集成光学相干断层扫描(OCT)的视频成像能够在锚定、设计和手术过程中提供对整个前节的三维立体图像，使得医生能够精确设计每个切口的大小、形状和位置。曲面患者界面设计使得患者感到更加舒适，便于使用并优化激光性能。智能触屏图像用户界面可以设计、个性化并执行手术的每一步。飞秒激光的高精度也使得人工晶状体植入后的效果更加理想，配合使用多焦人工晶体或散光人工晶体，则在治疗白内障的同时，可同时治疗远近视或原发散光等。”据悉，飞秒激光因精确度高、手术风险低等优点已广泛用于近视矫正手术，LenSx飞秒激光白内障手术设备是第一个被批准用于临床白内障手术的飞秒激光设备，白内障手术也因此开始步入无刀激光手术时代。

周衍文：沈阳市爱尔眼科医院白内障中心主任、主任医师，省、市医疗事故鉴定指定专家，在省内率先开展白内障和人工晶体手术，精通眼科显微手术，尤其擅 长飞秒激光白内障、白内障超声乳化、人工晶体、角膜移植、青光眼等显微手术。