颈椎病不能随意推拿按摩

气候适宜的季节，傍晚时分，辽宁沈阳的一些广场及绿地旁挤满了健身的人们，其中不乏一些身穿白大褂的人，身前一排小凳，正随时准备为过路人按摩。据了解，沈阳的一些小医院也有专门开设的颈椎病专科。

据资料显示，我国５０岁左右人群中有２５％患有或患过颈椎病，６０岁左右患病者达到５０％，而７０岁以后基本百分之百患病。颈椎病给现代人造成的伤害不可小觑，其防治也愈发引人关注。辽宁省骨科康复医学会副主任委员、沈阳市骨科医院副院长邬波在接受本报记者采访时表示，虽然绝大多数颈椎病患者可以经过非手术治疗得到缓解，但片面强调药物治疗或某些按摩等特色治疗，绝对化其作用是错误的。常有些病人依靠药物而错过了对疾病正确治疗的最佳时机，导致瘫痪或肢体功能障碍，还有些病人甚至因为依靠不恰当的按摩治疗直接导致了瘫痪。

家住沈阳的张先生被诊断为“颈椎病、颈椎间盘突出症”，在一些所谓的专科门诊进行理疗、牵引、按摩，也吃过不少药，结果仍不见好转。１个月前，他找到一位“有名”的按摩医生，按摩后病情非但未见好转，双上肢、下肢症状反而突然加重，已不能站立行走，卧床休息１个月后，症状仍不见缓解。

张先生来到沈阳市骨科医院全面检查后，被诊断为“脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎后纵韧带骨化症”，入住脊柱外科病房。入院后１周，邬波副院长施行后纵韧带骨化块切除、植骨融合术。病人术后自觉双手活动灵活，双上肢麻木感消失，双下肢有力，胸部束带感消失，目前已恢复行走功能。

邬波副院长说，推拿按摩本来是治疗颈椎病的一种常见方法，但并不是对每位颈椎病患者都适合。如果按摩手法不当，就会加重脊髓损失，严重的可造成病人高位截瘫。为此，邬波副院长提醒患者，对９５％的颈椎病患者通过非手术治疗可获得满意效果，但应注意采用规范的非手术治疗方法，在周密计划下按程序有规律地应用多种方法达到明确的目的，慎防诊断错误而导致的治疗失败以及对治疗方法选择的不当和治疗本身的操作不当，以及一味追求非手术治疗造成手术时机的贻误。对于已明确诊断且经规范的非手术治疗无效者，在无禁忌症情况下，应采用手术治疗。针对不同的情况采用颈前路手术或颈后路手术，依彻底减压的原则处理。

就有关颈椎病的预防，邬波称，应在青少年期就引起足够的重视，避免头颈部外伤，保持良好的生活习惯。例如，调整睡眠姿态，根据情况选择适合工作学习的姿式，改善工作条件。还应积极提倡做工间操，坚持良好的保健功能锻炼。

颈椎病早期治疗可采用非手术治疗，治疗时间１～２个疗程，一般１～３个月时间。主要方法采用牵引、制动、理疗、药物、中医手法和按摩等。治疗药物一般应用解热镇痛药、神经营养药、血管扩张药、外用药、激素以及中药等。对保守治疗无效且全身状况良好者，宜采用前或后路手术进行治疗。

邬波：男，４１岁，１９８５年毕业于吉林医学院，副主任医师。１９９２年赴俄罗斯脊柱外科研究中心学习，对脊柱外科理论及手术治疗进行了深入研究。现任沈阳市骨科医院副院长