青年颈椎病的病因及影像学特点

青年颈椎病的病因

1、发育因素：有人认为青年人颈椎细长，再加上颈部韧带和颈肌薄弱可能是颈椎病早发的因素之一，发育性颈椎椎管狭窄可能是青壮年颈椎病又一发病因素。表明发育性因素是青年颈椎病的重要病因。应该指出，发育性因素仅是成年人发生颈椎病的一种病因基础，当加入其他病因时，容易发生颈肌损伤、颈堆失稳、挤压神经根、刺激椎动脉引发临床症状。

2、损伤因素：患者有过颈部损伤，对部分患者职业生活习惯进行了简单询问，2/3以上的人长期从事低头工作，看书、写作或电脑操作等时间长，这些因素易致颈肌慢性劳损，使韧带和关节囊松弛，椎间盘突出、生理曲度异常等压迫刺激椎动脉、脊髓、交感神经，进而导致颈椎病。

3、感染：有报道感染因素在颈椎病的发病中也起了一定作用，如感冒和发热引起的免疫反映和毒素的化学性刺激及眼部的急性炎症，可引起颈肌紧张、颈部血管痉挛。阻滞充血水肿、脊神经或脊髓循环紊乱。

影像学特点

青壮年的颈椎四位平片，表现分为非骨软骨性和骨软骨性改变。老年性颈椎病其颈椎四位平片改变多以椎间隙和椎间孔狭窄及各颈椎椎体骨刺形成等退行性改变为主，颈椎生理曲度的改变在病例中达100%，可见青壮年颈椎病患者不同于中老年人颈椎病的X线征象特点，说明颈椎曲度的异常可能是颈椎病早期的重要影像学征象之一。因此，提高对此征象的认识，可以早期对颈椎病予以诊断，正确的治疗和预防，减少本病对人类的困扰，脑TCD是平片检查的补充，对颈椎曲度异常所致的椎一基底动脉供血不足，提供了有利的依据。因此，在基层医院可以作为除颈椎平片之外的辅助诊断检查方法。