治疗颈椎病 运动疗法不是万金油

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很多中老年人都有过被颈椎病困扰的经历，为缓解病情，多数患者都尝试过一些方法，比如食疗、运动、按摩等。成都中山骨科医院·颈腰椎病研究院院长赵斌提醒，颈椎病病症复杂，病情反复，很多患者在护理和治疗的过程中都存在一定误区，往往是事倍功半的效果。以运动疗法为例，适当运动可活跃颈椎区域血液循环，消除淤血水肿，同时牵引颈部韧带，放松痉挛肌肉，改善症状。但是，并不是所有的颈椎病患者都适合运动锻炼。

急性发作期忌激烈运动

颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操，但只有当各种颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，才适合进行运动锻炼，如“米字操”等。当颈椎病处于急性发作期，多伴有头晕、头痛、手臂麻木等症状，不要随意做运动。赵院长解释，很多患者都有颈椎疼痛时强行扭转颈椎以缓解病痛的经历，这是极为不科学的，因为颈椎本身比较脆弱，四周神经密布，若运动用力过度，极易损伤到神经，进一步影响了颈部肌肉供血，疼痛反而无法缓解了。此时，建议用热毛巾热敷，每次15分钟，有助于扩张血管，缓解疼痛，同时注意保证足够的睡眠。

脊髓受压时忌后仰运动

除了颈椎病发作的急性期，是不是所有颈椎病患者在日常生活中都可以通过运动来减轻病情呢？事实上，部分患者通过运动不但没有有效改善病情，反而增加了颈椎脱位等风险。赵院长举例说，脊髓型颈椎病患者多因脊髓受压后有上肢疼痛、双手无力、下肢麻木、行走困难等症状，如果此时用力不当极易发生颈椎脱位，损伤脊髓，甚至有猝死的风险。所以脊髓型颈椎病患者在洗脸、刷牙、擦高处的玻璃等日常生活中都应该尽量避免做颈部过伸过屈活动，如果有较明显或进行性脊髓受压症状时一定禁忌运动。

颈椎病旋转运动宜轻缓

椎动脉型颈椎病是指由于骨刺、血管变异或病变导致供血不足引起的颈椎病，多有眩晕、呕吐、听力下降等症状。患椎动脉型颈椎病后颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制，因为急速旋转时，容易引起椎动脉的扭曲、牵张，刺激椎动脉交感神经丛，引起椎动脉痉挛，影响椎动脉供血。医生提醒，患有颈椎病的患者一定不能盲目选择治疗方法，最好先到专业医院通过CT检查、核磁共振检查等确定颈椎病类型。如果被诊断为椎动脉型颈椎病的患者，颈部运动一定要幅度小、速度慢，起床、坐起都应缓慢，以避免眩晕发作。

〉〉〉读者问答

根治颈椎病首选微创手术

读者：我父亲患有椎动脉型颈椎病，医生说因为严重的骨质增生导致了父亲椎动脉供血不足，近两年他经常有眩晕、眼花等症状，还因早晨外出锻炼摔倒过。平时我们工作忙也没有时间陪他做护理，想问下椎动脉型颈椎病可以根治吗？

成都中山骨科医院·颈腰椎病研究院院长赵斌：一般情况下，颈椎病情不影响正常生活时，可以选择药物、运动、按摩等方法缓解颈肩肌肉的劳损，有助于缓解颈椎病情。但如果病情严重，已影响出行、易跌倒，且通过保守治疗病情依然加重时，则要考虑手术治疗。你父亲的病情已经严重影响了自己的正常生活，建议去专业医院再次确诊自己的病情。目前，微创手术因为治疗颈椎病时手术切口小，一般皮肤创伤在0.1至1.5cm左右，是常规普通传统手术的十分之一；微创治疗短时间后即可缓解疼痛，一般只需介入治疗1～2次就能根治病根；手术治疗费用低，只有开放手术费用的50%左右，减轻了患者的经济负担。所以，中老年人更适合微创手术。

〉〉〉好消息

热烈祝贺中华医学会·成都中山骨科医院 “2012全国颈腰椎病微创技术研讨会”成功举行，即日起至5月31日，颈腰椎病患者到成都中山骨科医院·颈腰椎病研究院就诊，核磁共振、螺旋CT检查费全免。

成都晚报记者 田小雨