肾脏疾病伴发的精神障碍吃什么药

积极预防和治疗原发病预防肾功能衰竭至关重要;避免出现精神障碍的诱发因素如炎症发热外伤手术拔牙和心理因素等;纠正血中的代谢产物非蛋白氮的积蓄和保持水电解质的平衡;对兴奋躁动或谵妄患者必要时可用地西泮(安定)慎用抗精神病药镇静安眠药等;透析治疗对躯体和脑症状均有良效 1.积极治疗原发病防止肾功能衰竭进一步加重而发生尿毒症注意避免一切诱发因素如感染外伤心功能不全以及使用损害肾脏的药物等控制感染改善肾功能加强有毒物质的排泄及时处理代谢性酸中毒和纠正水电解质平衡失调 2.对兴奋躁动者可给予肌注苯二氮卓类药如地西泮(安定)等或口服利培酮等副作用较小的抗精神病药物但禁用或慎用巴比妥类药物和氯丙嗪等以免诱发或加重意识障碍对处于焦虑抑郁状态的病人可给予抗焦虑和抗抑郁剂但剂量宜小控制精神症状虽颇为重要但必须谨慎用药由于肾功能衰竭时药物排泄受阻因此精神药物剂量也必须用小剂量对兴奋不安患者可适当应用氯丙嗪氟哌啶醇肌内注射如能口服可应用氯硝西泮(氯硝安定)2mg,2次/d 3.要做好透析前准备工作耐心说明透析疗法的目的方法疗效注意事项和可能发生的问题减少顾虑增强信心防止出现恐惧惊慌焦虑不安等情绪纠正水电解质紊乱和代谢性酸中毒可采用小剂量精神药物和抗痉挛药物对症治疗但要注意药物的副反应控制精神症状虽颇重要但必须谨慎用药由于肾功能衰竭时药物排泄受阻因此精神药物剂量也必须用小剂量对兴奋不安患者适当应用氯丙嗪氟哌啶醇肌内注射如能口服可应用氯硝西泮2mg,2次/d出现焦虑抑郁者适当选用抗焦虑药或抗抑郁药

回复于：2009-12-10 03:57:44

王伟医生

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