什么是急性化脓性甲状腺炎病因

急性化脓性甲状腺炎是各种甲状腺炎中罕见的一种。多数是颈部的其他感染直接扩散到甲状腺的结果，少数是由在败血症时细茵经血液循环进入甲状腺而发病，个别病例是由于甲状腺穿刺细胞学检查时偶可引起感染的。

有的病例，病因不明，可能感染的原发灶隐蔽。急性化脓性甲状腺炎的致病菌一般为金黄色葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌，偶见沙门氏菌、大肠杆曲或产气杆菌。病理类型分为局限性和弥漫性两种；前者为田状腺原有结节性肿大，故感染局限于甲状腺的结节内，也称为甲状腺肿炎；若同时有血液循环不良则易形成脓肿。后台发病的甲状腺正常。

弥漫性炎症如未能控制，甲状腺组织可发生坏死和形成脓肿。脓肿可从前方侵蚀甲状腺前肌而波及皮下层，偶可深入纵隔或破人气管，造成窒息而突然死亡。

急性放射性甲状腺炎由于放射性同位素在甲状腺疾患 诊断和治疗上的广泛应用，甲状腺遭受放射性损伤的机会增多。

如用大剂量的碘治疗甲状腺功能亢进症，可使甲状腺组织呈充血 水肿、滤泡破坏，甲状腺球蛋白释放入血而引起临床表现。一般发生于损伤后l2用，局部表现颈部不适、压迫感、喉痛和吞咽困难，甲状腺触痛明显。并可有发热、心慌和双手颤动等症状，个别病例甚至可出现甲状腺危象表现。

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