小儿隐匿阴茎是否需手术

楚天金报副刊讯□汉口医院泌尿外科汤文娇

门诊中常见一些父母带着孩子就诊，认为孩子的小“鸡鸡”太小了。其实，这些小朋友大部分都是正常的，有的只是外观看起来很小，但真正的阴茎并不小，只是由于阴茎被埋在皮下，造成外观上异常罢了。这就是所谓的隐匿阴茎。但是，也有少数小朋友真的存在阴茎本身发育不良，临床上需要与隐匿阴茎进行鉴别。

有隐匿阴茎问题的阴茎外观上看起来很小，有时好像消失了一样。如果用手将阴茎皮肤向阴茎根部挤压，阴茎体就会显露出来，但手稍一放开，阴茎体又回缩了。隐匿阴茎除了外观有异常外，小便时会像淋浴一般，无法瞄准。有时因为包皮开口太窄，小便时会像吹气球一样，包皮先膨胀起来，然后才有尿液排出，这就是所谓的“气球现象”。这样的小朋友不容易保持包皮内的清洁，可能会引起包皮或龟头发炎。发炎时包皮红肿、痒、痛、有分泌物，严重时还会流脓、排尿困难及引起泌尿系统感染。

隐匿阴茎是否需要手术？这要根据小朋友临床症状的严重程度来定。比较轻微的，也许等年长一点就会自行改善，无需手术；但症状较严重的，病情通常不会随年龄增大而改善，需要手术治疗。手术的适合年龄也与症状的严重程度有关。较严重者一般两岁左右就可以手术了。如过了青春期才手术，有时会因为皮肤不够，而需要从别的部位移植皮肤，就麻烦多了，手术的效果也会较差。由于隐匿阴茎在外观上可以明显看出异常，容易使小朋友产生心理问题，引起严重的自卑感，因此一旦决定要手术，也提倡早一点好。

隐匿阴茎手术属于一种包皮整形手术，手术方法很多，这类整形手术，最重要的是安全和简便，尽量不要发生并发症。千万要注意的一点是，这些小朋友决不可做简单的包皮环切手术！