主治阴囊坏疽脱囊的中西药汤

阴囊坏疽是一种发生于阴囊的急性炎症性坏疽性疾病，中医文献又称脱囊。以起病急，患者每于夜间睡眠中因阴囊剧痛而惊醒，数小时内出现阴囊水肿、紧张、皮色发红、发亮，三日内阴囊皮肉迅速红肿、紫黑、溃烂，伴寒战、高热、恶心、呕吐或虚脱，严重者整个阴囊皮肉腐溃脱落，睾丸、精索裸露为临床特点。本病多见于不讲个人卫生的老人，农村多于城市。常因长期不洗澡、不换内裤，或随处坐卧湿地，皮肤不洁；或阴囊湿疹，搔抓后染毒，湿热火毒下注厥因肝经而成。因本病起病急、发展迅速、邪毒内陷者多、病死率高，故应及早诊断，尽快治疗。本病的辨病，重点是应尽快将初起的阴囊坏疽与阴囊急性丹毒、阴囊急性湿疹以及阴囊急性蜂窝组织炎相鉴别。本病的辩证应掌握特点，谨守病机。一般初起者为毒邪炽盛、湿热下注证。本病的中医治疗，多以清热利湿、凉血解毒为原则，急则治其标，待标证缓解后再补调气血、阴阳以固其本。主要用于有泻热汤、仙方活命饮、解毒凉血汤、托里消毒散、清瘟败毒饮、圣愈汤等。

【主治】阴囊坏疽初期，症见阴囊突然红肿，焮热，坠胀疼痛，拒按，囊皮紧张光亮形如瓢状，酿脓时局部胀痛，跳痛，阴囊有局灶性隆起，指压有波动感；腹股沟核肿痛。或半全身发热，口干喜冷饮，小便赤热；或身热不扬，胸闷欲呕。舌红，苔黄腻或黄燥，脉弦数或紧数，证属湿热下注者。

【方解】方中黄连大哭大苦、大寒，归心、肝、胃、大肠经，功效清热燥湿、泻火解毒为君；黄苓味苦、性寒，归肺、胆、胃、大肠经，功效燥湿、泄热、解毒；连翘味苦、性微寒，归肺、心、胆经，功效清热解毒、消痈散结；二者共为臣药。君臣配合共奏清肝泄热，解毒利湿之效。木通味苦，性寒，归心、小肠、膀胱经，功效利水、通淋、泄热；归尾活血补血，消肿止痛，排脓生肌；二者共为佐药。甘草既缓急、止痛、解毒，又调和诸药为使。