急性淋巴管炎根据临床表现，诊断并不困难，但需与以下疾病鉴别。
（一）游走性血栓性浅静脉炎
游走性血栓性浅静脉炎的临床表现为沿静脉走行区出现红肿热痛的条索状或块状结节。一般无感染病灶，腋、腘、腹股沟等处无肿大压痛的淋巴结，条索较急性淋巴管炎粗而硬，热痛明显，并连同周围组织明显肿胀。
（二）结节性动脉周围炎
本病特点是沿动脉或在其附近出现单个或多个皮下结节，皮肤表现为紫斑、瘀斑、多形红斑或结节性红斑，可有发热、高血压或肾脏病变等。与急性淋巴管炎较易区别。
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