碱性磷酸钙结晶沉积病有哪些症状

登录注册

医院大全E问医答症状查询疾病大全疾病查询名医荟萃男性饮食美容育儿心理婚恋女性保健整形孕产减肥图吧新闻药品专题展会器械热点北京广州浙江福建上海深圳江苏山东

整形科男科不孕不育肛肠外科泌尿外科妇科皮肤科肿瘤科骨科五官科肝病精神病科更多

全部科室

快速通道：点击直达您要访问的科室

男科妇科不孕不育整形科肿瘤科皮肤性病内科血液科心脑血管消化内科呼吸内科神经内科肾内科内分泌科风湿科

外科脑外科心胸外科外伤科烧伤科乳腺外科骨科泌尿外科血管外科肛肠外科肝胆外科

五官科眼科口腔科耳鼻喉科

其他科儿科肝病传染科精神病科手足外科胃病器官移植急诊科

癫痫|不孕不育|尖锐湿疣|南京早泄|冠心病|高血压|白癜风|牛皮癣|耳鼻喉|南京妇科|男科|偏瘫|泌尿外科|脑瘫|深圳妇科|广州男科|胃病|早泄

您现在的位置是：首页>疾病频道>风湿科>碱性磷酸钙结晶沉积病>碱性磷酸钙结晶沉积病有什么症状？

碱性磷酸钙结晶沉积病有什么症状碱性磷酸钙结晶沉积病有哪些症状

进入风湿科频道了解更多讯息

首页详细病因症状体征检查化验鉴别诊断并发症治疗用药碱性磷酸钙结晶沉积病有哪些症状

【临床表现】

一钙化性关节旁炎症

早在1870年就有人描述外化性关节旁炎症最发常发生在肩部但直到1938年才有人进行了系统的整理一家保险公司调查了5061名员工发现其中138人有钙质沉积于一侧或双侧肩关节70%以上的患者小于40岁而且大多数没有症状但是经过追踪调查发现较大的钙沉积常常会导致急性炎症发作有些较小的沉积可自然吸收台北荣民总医院詹益丰医师等在1992年调查了81例肩关节钙化性肌腱炎患者平均年龄为61.2岁均行关节造影发现其中22例有肩袖撕裂现象

大部分急性钙化性关节旁炎症发生在单一关节常伴有红肿热痛可持续数周X线发现钙质沉积是最好的诊断依据

复发性多发性钙化性关节旁炎症提示此病不只是局限性的而是一种全身性疾病有些报告则发现有家族聚集倾向

二关节内碱性磷酸钙结晶沉积性关节病

目前认为碱性磷酸钙结晶是除了尿酸盐结晶和二水焦磷酸钙结晶之外的第三种关节内结晶Schumacher等人曾描述年轻人发作的急性和慢性关节炎常有急性红肿痛与急性痛风极为类似用扫描电子显微镜可在关节液内找到碱性磷酸钙结晶关节液内白细胞也明显升高将碱性磷酸钙结晶直接接注入动物关节内可诱发急性关节炎发作

1976年Dippe等人发现退行性关节炎关节液内的结晶经X线能量分散分析为碱性磷酸钙结晶其他报告发现约有30—60%退行性关节为病人的关节液内可找到碱性磷酸钙结晶碱性磷酸结晶和二水焦磷酸钙结晶常常同时出现而且研究结果发现碱性磷酸钙结晶与关节破坏的程度有密切关系而二水焦磷酸钙结晶沉积则与病人年龄有关

三Milwankee肩/膝综合征

McCarty对30例特殊关节炎患者进行了研究并将其命名为Milwankee肩/膝综合征此综合征具有特殊的临床X线和关节液表现

1.临床表现

80%为女性患者且侵犯肩部为主伴有盂肱关节退化和显著的肩袖撕裂患者年龄为53至90岁平均年龄为72.5岁发病缓慢可自1年至10年大多数病人感轻至中度疼痛尤其在肩部活动后少数人在休息时也会感到剧烈疼痛其他症状包括关节活动受限僵硬和夜间疼痛查体可发现关节活动度受限制不稳定若将肱骨头推向肩盂可产生骨磨擦音和疼痛关节穿刺液常为血性大约在30—40ml之间有时甚至可多到130ml

2.相关因素

与之相关的因素包括：①受伤和使用过度：包括摔倒摩托车祸职业摔跤选手和复发性肩关节炎脱臼;②先天性肩关节发育不良;③神经病变：如颈神经根病变或脊髓空洞症;④长期透析患者;⑤不明原因：约占三分之一

Milwankee肩/膝综合征可能是许多原因共同作用结果与Neer等人所描述的肩袖撕裂关节病变极为相似可能是同一种疾病

3.X线特征

X线可发现盂肱关节退化软组织钙化肱骨头向上半脱位关节造影发现肩袖撕裂大部分病人的肱骨头上缘至肩峰上缘的距离小于2mm常见有喙突肩峰下表面和肩锁关节损伤肱骨头肩峰和锁骨之间常形成假性关节常见有肱骨头破坏但骨刺形成却并不严重这些X线变化与肩关节退行性关节炎不同目前为止国内尚未发现此类病例

4.关节液特点

关节液内的白细胞数目常小于1×109/L大部分的关节液内可找到碱性磷酸钙结晶颗粒状胶原还可发现胶原酶和蛋白酶活性增加

5.膝关节表现

在McCarty报道的30例患者中16例患者有膝关节受侵其中外侧胫股关节腔狭窄约占30%这种形式的膝关节退化现象与一般的膝关节退行性关节炎是不同的

四继发性碱性磷酸钙结晶性关节病

某些疾病包括慢性功能衰竭自身免疫疾病及神经受损都可产生钙化沉积现象碱性磷酸钙结晶可沉积于关节旁软组织滑囊和关节内且常合并一些风湿性疾病的症状

有人报告在硬皮病患者的关节内发现有钙化现象甚至可抽出粉笔灰状的关节液另外有人报告在重叠综合征(overlapsyndrome)病人发现多发性钙化沉积现象

有人发现在关节腔内注射糖皮激素类药物后沿着进针的途径可产生关节旁钙化钙化现象可以发生在注射后几个月这种钙化经数月或数年后可以逐渐吸收

肿瘤性钙化性疾病是个单个或多个关节内或关节旁大量的逐渐扩大的钙化物沉积在非洲较为常见北美洲和欧洲很少见如果病人有高磷酸血症则确定的治疗方法为限制磷酸盐摄取这种疾病常有家族倾向

尿毒症也可合并关节内或关节旁软组织碱性酸钙结晶的沉积尿毒症患者常可出现转移性软组织钙化现象而且常伴有关节炎症或关节旁炎症结晶诱发性关节炎在尿毒症患者中并不少见这些结晶可以是尿酸盐结晶或是碱性磷酸钙结晶而二水焦磷酰下结晶常合并继发性甲状旁腺功能亢进

【诊断】

(一)结晶的鉴定

(二)肩关节周围的关节滑膜肌腱韧带和滑囊组织是最常见的钙化沉积部位Bosworth发现右肩部比左肩部常见而且约50%的病人双侧同时有沉积现象碱性磷酸钙几乎可沉积在全身氖的关节或肌腱Gondos发现活动度越大的关节越容易发现碱性磷酸钙沉积发现肩部钙化患者约占69%其他依次为髋关节肘关节腕和膝关节而肩部又以肩胛棘上韧带距肱骨大结节(greatertubercle)附着处1cm左右处为最常见的沉积单位当肩关节处于内旋和外旋位时就可清楚地看到钙质沉积在肩胛棘上韧带位于肩胛棘上韧带附着于肱骨大结节处的钙化点为继发性退行性钙化这种退行性钙化是不可逆的与上面所述的原发性关节旁钙化不同钙化性关节旁炎症的钙化物可随时间变大变小分散或完全消失

(三)临床表现

(四)典型的X线表现 知道碱性磷酸钙结晶沉积病有哪些症状后，需要做什么检查？

本文主要根据医学科普常识编辑而成，因个体差异，部分文章内容未能满足您的需求，建议您直接咨询今日特约专家，以便更快，更及时得到帮助。

碱性磷酸钙结晶沉积病症状

碱性磷酸钙结晶沉积病的症状碱性磷酸钙结晶沉积病怎么治疗？碱性磷酸钙结晶沉积病的表现碱性磷酸钙结晶沉积病诊断碱性磷酸钙结晶沉积病临床表现

我要提问

提问标题：

提问内容：

预防风湿科疾病请看

痛风硬皮病风湿热结节病白塞病大骨节病骨关节炎红斑狼疮肩关节结核过敏性哮喘干燥综合征淀粉样变病高尿酸血症踝关节扭伤

省份地区

科室男科妇科不孕不育整形科肿瘤科皮肤性病科内科：心脑血管肾内科消化内科神经内科呼吸内科内分泌科风湿科血液科

外科：乳腺外科肛肠外科骨科烧伤科脑外科心胸外科肝胆外科泌尿外科血管外科外伤科

五官科：口腔科耳鼻喉科眼科

其他科：儿科肝病传染科精神病科手足外科胃病器官移植急诊科

风湿科热点文章风湿热危害大 预防要关注风湿热是风湿的常见疾病，它涉及到人体的关节和心脏…[详细]

·新妈妈们患产后风湿等·红斑狼疮中医疗法·如何预防痛风·产后风湿的危害有什么·强直性脊柱炎危害有哪·强直性脊柱炎常见的危·强直性脊柱炎有哪些症·健康提醒：痛风患者应

风湿科热点治疗方案痛风的饮食疗法有哪些痛风的饮食疗法有哪些。1、萝卜：性凉，味辛甘。属…[详细]

·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病·碱性磷酸钙结晶沉积病

商家合作

来源网址