导致纵隔气肿的发病的主因类别

纵隔气肿(mediastinalemphysema)指气体在纵隔的结缔组织间隙内聚积。该症多见于新生儿和婴幼儿，文献报道发作率自0.04%～1%不等；成人亦不少见。成人男性发作多于女士。临床症状危重，重症呼吸障碍，烦躁不安，意识模糊甚至昏迷，发绀分明，若不及时抢救可很快危及生命。重症者皮下气肿可蔓延至面部、乳房部、上肢，甚至蔓延至腹部和下肢。皮肤黏膜发绀，呼吸障碍。

根据纵隔内气体的来源部位可将纵隔气肿的发作机制归纳为以下几类：

肺泡壁因肺泡内压急剧上升或因另外疾病而发生损伤破裂即可引发气体由肺泡内进入肺间质，产生间质性肺气肿；气体再沿肺血管四面鞘膜进入纵隔。常因伴随有脏层乳房膜损伤而伴随自发性气乳房，但亦可见仅有纵隔气肿者。通常理由如用力剧咳或吸气后用力屏气致肺泡内压剧增，哮喘急性发作时气流重症受限致肺泡内压剧增(尤其通常于儿童)，机械通气施用不当致气道压过高，张力性气乳房时过高的乳房腔内压亦可使邻近肺组织肺泡内压剧增致肺泡破裂，金黄色葡萄球菌肺炎等疾病致肺泡壁摧毁，闭合性乳房部外伤因外部剪切力致肺泡壁损伤等。

最通常于乳房外伤病人，亦有少数气管肿瘤并发纵隔气肿的报道；纤支镜诊断可因操纵过程中病人剧咳或用于憋气引发肺泡壁破裂而发生纵隔气肿，亦可因活检时损伤气道壁而负气体由气道破口进入纵隔。

包涵剧烈呕吐致食管破裂，食管外伤，内镜诊断损伤食管，食管痉挛阻塞而致近端破裂，异物损伤食管，食管癌肿瘤组织坏死，食管手术后瘘等。

如气管切开术后、甲状腺手术后、扁桃体切除术后等，空气自颈部创口进入皮下组织聚积，沿颈深筋膜间隙即可进入纵隔内。

胃肠穿孔、人工气腹术等，腹腔内气体可沿膈肌主动脉裂孔和食管裂孔四面的疏松结缔组织进入纵隔。

以上的专家介绍的关于“导致纵隔气肿的发病的主因类别”的相关内容就给大家介绍到了这里，在最后我们的专家提醒如果患上此病一定要及时去医院检查，不要耽误了病情，欢迎来我院治疗，如果还有其他的疑问，请点击专家咨询商务通，专家会给您耐心的解答。

(编辑：永朋)