纵隔气肿该注意什么
病情分析:
纵膈气胸冬天注意保温,注意食物营养.不要吃羊肉等发物.常有诱发纵隔气肿的有关疾病,呼吸困难和胸骨后疼痛等症状.胸部x线检查发现纵隔两侧透亮带可肯定诊断.原因不明的颈部皮下气肿应考虑有纵隔气肿的可能.严重病人出现急性心功能不全症状时,如纵隔气肿症状不明显可不必治疗,一般1~2周内气体可自行吸收.首先应针对原发性疾病积极处理,如控制支气管哮喘的发作,食管穿孔紧急进行修补术,气管,支气管破裂的手术治疗等.若纵隔积气量大,压力高,致使纵隔器官受压出现呼吸循环障碍时,可作胸骨上切口,剥离气管前筋膜,排气减压.必要时可于胸骨左缘第二前肋间针刺至纵隔排气,进针时应紧贴胸骨边缘,以避免刺伤胸廓内动脉.伴发张力性气胸可作胸腔闭式引流术.胸腔积液时应抽液.吸入纯氧以置换氮,可促进皮下和纵隔内空气的吸收.必要时用广谱抗生素以预防和控制感染.
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