皮肤白喉

目录1 拼音2 英文参考3 疾病分类4 疾病概述5 疾病描述6 症状体征7 疾病病因8 病理生理9 诊断检查10 治疗方案

1 拼音pí fū bái hóu

2 英文参考cutaneous diphtheria

3 疾病分类皮肤性病科

4 疾病概述皮肤白喉在热带地区较多见,病程长,皮损往往经久不愈,愈合后可有黑色素沉着。患者很少有全身中毒症状,但可发生末梢神经麻痹。5 疾病描述皮肤白喉是白喉杆菌侵入皮肤的伤口所引起的溃疡，溃疡表面覆盖着灰白色的假膜，它在各种白喉中是最少见的一种。6 症状体征早期的皮肤损害是圆形、卵圆形或不规则线形的表浅溃疡，边缘潜行，表面粘着坚韧的灰白色或棕灰色假膜，不易撕去，若除去假膜，就可引起表面出血。晚期溃疡深陷，边缘翻转隆起而没有血管。附近淋巴结呈中等度肿大。

损害最常见于唇部、脐、耳后、外生殖器与肛门之间、趾缝和指(趾)等处。

此外，还有一些不典型的损害，如湿疹样、水痘样、脓疱疮样、臁疮样白喉等，终于发生白喉溃疡。

皮肤白喉多发生于儿童，一般经过6～12周溃疡逐渐愈合。常没有全身症状，但发生于婴儿者，偶然可引起严重的全身症状。

7 疾病病因病原菌是Gram阳性的白喉棒状杆菌，又称克—吕杆菌，属棒状杆菌属。除由于白喉杆菌侵入皮肤的伤口而发病外，亦有的是由于咽白喉、喉白喉及鼻白喉所引起的自身感染。8 病理生理溃疡边缘之表皮棘层肥厚，溃疡下的真皮内有急性炎症浸润，溃疡面上有一层由坏死细胞、纤维蛋白和中性粒细胞组成的假膜。有时坏死层内见有大量白喉杆菌。

湿疹样白喉的组织变化与一般细菌感染所引起的皮炎相同。

9 诊断检查在流行地区，出现典型的临床症状，易于诊断。细菌学检查是必要的，可用消毒棉拭，从疑似皮肤白喉病人的皮损假膜边缘处取材，进行涂片镜检和细菌培养，镜检时若找到典型白喉杆菌，结合临床症状，即可诊断。10 治疗方案白喉抗毒素2万～10万u肌内注射能使皮损迅速愈合及消退。同时应用青霉素或红霉素，共用10d。相关文献点此查看相关文献