與白喉性心肌炎有關的文獻報道

百科詞條：白喉性心肌炎 （最后修訂于2013-4-1 9:37:03）[共3864字]摘要：

白喉是一種由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床上以咽扁桃體炎和（或）喉炎、咽喉部典型灰白色假膜形成及其外毒素所致中毒癥狀為主要特征，嚴重者可合并心肌炎，稱為白喉性心肌炎，系白喉最嚴重的合并癥和主要死亡原因。10%～25%白喉患者有心肌炎表現，嚴格來講應稱為心肌損害而不是心肌炎癥。白喉性心肌炎是白喉最重要并發癥之一，約占死亡病例的50%。目前白喉病在國內已十分少見，本病多見于兒童，冬春為多發季節。主要由飛沫傳染，亦可經玩具，衣服和用具間接傳播。白喉病的征象包括發熱、惡心、嘔吐，在咽、喉、鼻，偶爾在皮膚及其他部位有白喉假膜形成，局部淋巴結腫大，可出現“牛頸”等。

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相關文獻：第十二節心肌炎或Langhans型多核巨細胞（圖8-44）。 圖8-43 特發性巨細胞性心肌炎 圖示左心室心肌的炎癥及壞死灶（大小不等的灰白色區域），男性，37歲 圖8-44 特發性巨細胞性心肌炎 心肌層內可見多數單核細胞和多核巨細胞×200 作者：

白喉定。陽性反應者，表示對白喉無免疫力。

【臨床表現】 白喉可分為四種類型，其發生率依次為咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年長兒童以咽白喉居多，其他類型的白喉較多見于幼兒。

西醫背誦A型題病理學心血管疾病纖維增生的主要細胞是平滑肌細胞 2003 43．形成肉芽腫的心肌炎是特發性巨細胞性心肌炎 2002 38．下列有關風濕病的描述，錯誤的是 A．屬于變態反應性疾病 B．發病與溶血性鏈球菌感染有關 C．以心臟病變的后果最為嚴重 D．風濕性關節

病毒性心肌炎心肌炎是反映心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變。心肌炎常為各種全身性疾病的一部份。輕度心肌炎的臨床表現較少，診斷較難，故病理診斷遠比臨床發病率為高。近年來，由于對心肌炎的病原學進一步了解和診斷方法的改進，心肌炎已成為

感染性心肌炎菌心內膜炎、心包炎或敗血癥可并發心肌炎或心肌膿腫。如未得適當治療，鏈球菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌等菌血癥也可引起心肌炎。其他如傷寒及結核病偶可并發心肌炎，但心肌損傷較輕。雖白喉發病率已明顯下降，心肌炎仍為白喉死亡主要原因，臨床表現有其特異性

第十一章白喉桿菌肌的周圍神經細胞，臨床上出現心肌炎和軟腭麻痹、聲嘶、腎上腺機能障礙，血壓下降等癥狀。本菌偶有侵害眼結膜、外耳道、陰道和皮膚傷口等處，也可形成假膜。 （二）免疫性 白喉病后有較強的免疫力，主要是機體能產生中和白喉外毒素的抗體(lgG）。1～

第十節白喉節、白喉接觸史、過去是否接種全程預防注射。周圍人群有無白喉流行。 （二）臨床特點 白喉的初步診斷主要依據臨床表現，如有以下癥象應懷疑白喉：①起病緩慢，發熱和咽痛不明顯，但全身中毒癥狀較重，咽部有特征性假膜者；②咽部有滲出性病變伴有進行性呼吸

白喉 白喉 病名。見《時疫白喉捷要》。又名白纏喉、白菌。是一種急性傳染病。常發于秋冬久睛不雨，氣候干燥之季。《重樓玉鑰》：“喉間起白如腐一癥，其害甚速，……患此者甚多，惟小兒尤甚，且多傳染。”癥見咽喉疼痛，吞咽尤甚，繼之一側或兩側喉核（扁桃體）

第七章病毒性心肌炎--第一節病毒性心肌炎心肌炎本身進行綜合治療。若發生嚴重心律失常如快速心律失常，嚴重傳導阻滯都應迅速及時糾正，否則威協生命。 1.期前收縮（早搏）分為房性、結性（房室交界性）和室性三種，其中以室性為多見。如為多源性，頻繁性早搏，或形成聯律，或早搏重迭于前面的竇性

白喉證論此褚氏遺書所以有上病療下之說也。曰何死之速也。白喉急證。非死證也。治之不善。則死矣。如熱證投以

熱藥。寒證投以寒藥。或表證而攻下。或虛證而表散。如人之無辜受戮。雖欲不死。焉得而不死。且每聞白喉之死。

死于熱證者少。死于寒證者多。大抵人知有

白喉會影響小兒智力發育嗎？白喉是由能產生外毒素的白喉桿菌引起的急性傳染病。其特征是病原侵犯的部位出現假膜，主要在咽、喉及周圍組織，另外白喉外毒素可引起全身中毒癥狀、心臟及神經系統的變性病變。預防接種可減少發病。

白喉根據假膜形成部位分為咽白喉、鼻白喉、喉

心肌炎心肌炎 3、結締組織病（膠原病） 時的心肌炎 4、理化因素、藥物和代謝 障礙等引起的心肌炎 可引起心肌炎的病毒的種類頗多，最常見的是柯薩奇（Cox-sackie）病毒，埃柯

鄒城市控制白喉效果 白喉曾是嚴重危害兒童身體健康和生命安全的急性傳染病。隨著采取以預防接種為主的綜合防治措施，人群中形成了穩固的免疫屏障，鄒城市自1975年以來連續29年無白喉病例發生。本文對歷年來白喉發病、預防接種、白喉監測進行總結，分析評價白喉控制效

心肌炎的心律失常在何種情況下易出現？浸潤和間質水腫，心肌纖維可有脂性、顆粒性或玻璃樣變性，也可有心肌溶解或壞死。

如果心肌炎的病變影響心臟的起搏傳導系統如竇房結、房室結、房室束和蒲金野氏纖維，則易出現心律失常。

另外，心肌炎病人在急性期應充分休息、應防止

病毒性心肌炎的診斷及治療問題探討肌而伴發心肌炎。腦膜炎球菌血癥、膿毒血癥等偶可侵犯心肌引起炎癥。其他尚有毒菌性心肌炎，寄生蟲性心肌炎，立克次體性心肌炎，螺旋體性心肌炎(主要是鉤端螺旋體及梅毒螺旋體所致心肌炎)。在過敏反應或變態反應引起的心肌炎中，主要是風濕性心肌炎。某些化

病毒性心肌炎論治

病毒性心肌炎是指以心悸、胸悶、心前區隱痛、乏力為主的一種由各種病毒感染引起的心肌急性或慢性炎癥。兒童及青壯年多患，病程長短不一，短者數月，長者幾年，甚至幾十年，常留有不同程度的后遺癥。其病因主要與病

白喉寒證吹藥真琥珀（三錢）蚯蚓（六分，瓦焙枯）真辰砂（三錢，水飛）蠶繭（七只，燒灰存性）真麝香（五分

）大梅片（六分）

共研極細末。過絹篩。再乳精。瓷瓶收貯。臘封固瓶口。勿使泄氣。便寒熱證臨時對用。

《白喉全生集》 清 李紀方 公元1882年

白喉中醫診療技術纏喉風和鎮喉風。1864年張紹修所著《時疫白喉捷要》則正式提出白喉病名，為我國第一部詳細記載白喉的專著。認為白喉為時疫，證發有時，傳染甚速，病重危險，治者每多束手無策，其后《重樓玉鑰》一書云：&l

2003年碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題性排斥反應中，移植物的血管病變特點是A、血管內膜纖維化 B、血管肌層肥厚 C、血管外膜纖維組織增生 D血管壁纖維素樣壞死 E、血管壁玻璃樣變性43、形成肉芽腫的心肌炎是A、特發性巨細胞性心肌炎 B、柯薩奇B病毒性心肌炎 C、埃可病毒性心肌炎

病毒性心肌炎發病機制究了10例致死性心肌炎和89例擴張性心肌病的心肌組織VPI，7例急性心肌炎患者呈陽性，而37例對照組中只有3例陽性。VPI染色體呈單個或成群分布在心肌細胞質中。這項研究進一步證明了腸道病毒出現在從急性期、恢復期心肌炎到心肌炎終末期的心肌組織

病毒性心肌炎的治療 心肌炎，病毒性；治療

心肌炎是指心肌中有局限性或彌漫性的急性、亞急性或慢性炎性病變，常為各種全身性疾病的一部分。近年來由于對心肌炎的病原學的進一步了解和診斷方法的改進，心肌炎的診斷增加，已被作為常見的心臟病之一，而病毒性心肌炎在

1998年碩士研究生入學考試西醫綜合科目試題符合彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎？ A．系膜細胞和內皮細胞增生B．系膜細胞和基質增生C．壁層上皮細胞增生 D．毛細血管壁呈車軌狀E．毛細血管壁增厚顯著 47．左心衰竭最早出現的臨床癥狀是 A．疲乏無力B．勞力性呼吸困難C二陣發性夜間吸呼

腦心肌炎別誤診。

回顧文獻1976年即有記載，稱腦心肌炎，是一種病毒性疾病，其特征為骨骼肌及心肌變性及發炎，中樞神經系統之損害似脊髓灰白質炎。1986年，pelazgonio報告病毒性腦炎與心肌炎可同時發生，稱腦心肌炎。引起該病的病毒常為腸道病毒（包括柯

過敏性心肌炎4例分析關鍵詞】 過敏性心肌炎

過敏反應可累及機體多系統，累及胃腸道致過敏性胃腸炎；累及呼吸道致支氣管哮喘、肺水腫，甚至肺泡彌漫性出血；累及血管系統致過敏性紫癜；累及心臟則發生血管神經性水腫，也稱過敏性心肌炎。現將所遇病例報

暴發性心肌炎1例臨床觀察診斷：（1）支氣管肺炎；（2）暴發性心肌炎。出院后繼續口服維生素C、輔酶Q10治療。3個月后隨診，心肌酶值恢復正常。

2 討論

暴發性心肌炎是心肌炎的危險形式，主要表現為心力衰竭、心源性休克及嚴重心律失常，上述表現可多種

中醫治療病毒性心肌炎。按：病毒性心肌炎多由溫熱毒邪傷及肺或脾胃，舍于心脈而發病，而遷延期常見邪毒耗損宗氣，或導致宗氣生成不足，無力升舉，氣陷于下。心肺失于奉養，故見心悸、胸悶、乏力等。該患者以氣短、咽中拘急、脈時結為主要兼證，這正是大氣下陷的特征性癥狀，亦是宗

第五節 病毒性心肌炎（均需有心電圖異常）者可臨床診斷為心肌炎。有條件者作糞便、咽拭子或血液及心組織病原學檢查，可確診為病毒性心肌炎。無條件進行病毒學檢查時，結合臨床有病毒感染可考慮心肌炎由病毒引起。對不符合上述條件的疑似心肌炎，應作長期追蹤觀察。[辨證論治]一

吸附精制白喉、破傷風二聯類毒素；放置過久，吸附劑下沉，溶液上層應澄明 無色，但經振搖后，能均勻分散。

檢查

照《中國生物制品規程》中吸附精制白喉、破傷風二取類毒素制造及檢 定規程的各項規定進行試驗，均應符合規定。

類別

生物制品。

劑量

肌內注射

吸附百日咳菌苗、白喉類毒素混合制劑類毒素20Lf。

功用作用

用于經吸附百日咳菌苗、白喉、破傷風類毒素混合制劑全程免疫后的兒童做加強注射，預防百日咳和白喉。

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