与回归热型结节性非化脓性脂膜炎有关的文献报道

百科词条：回归热型结节性非化脓性脂膜炎 （最后修订于2014-2-18 16:15:11）[共5037字]摘要：

回归热型结节性非化脓性脂膜炎也称Weber-Christian综合征，呈一种特发性的主要累及躯干和大腿皮下脂肪组织的脂膜炎。主要临床表现为反复发作的皮下结节或为片状斑块，同时伴有发热，部分病例可累及内脏。具有多系统损害的回归热型结节性非化脓性脂膜炎，称为系统型脂膜炎；仅有皮损而无内脏损害者，称普通型脂膜炎。

该病男女均可发病，成人发病者以女性为多，儿童发病多为男性。发病年龄自6个月～64岁，以20～40岁女性最为多见。

多数病例伴有头痛、全身乏力、厌食、肌肉痛、关节肿痛和精神不宁等前驱症状。普通型与系统型间无绝对界限，普通型可随着病情演变而发展为系统型。

回归热型结节性非化脓性脂膜炎偶尔也可发生心包炎，病程后期可发生心力衰竭。中枢神经系统，可出现脑膜炎症状和颅内高压征。回归热型结节性非化脓性脂膜炎可与类风湿关节炎、风湿热、溃疡性结肠炎和系统性红斑狼疮重叠，此外也可并发肾小球肾炎。可发生心肌病、冠状动脉闭塞、肉芽肿性肺炎、肠梗阻、肝硬化、骨髓纤维化和腹膜后纤维化等并发症。

回归热型结节性非化脓性脂膜炎经过长短不一的发热期后，症状可自然消退，但也可在几个月或几年内经常复发，可发生心肌病、冠状动脉闭塞、肉芽肿性肺炎、肠梗阻、肝硬化、骨髓纤维化和腹膜后纤维化等并发症。眼部损害可出现葡萄膜炎、急性渗出性脉络膜炎和继发性青光眼等。

需去除感染病灶，注意卫生，加强身体锻炼，提高自身免疫功能。生活规律，劳逸结合，心情舒畅，避免强烈精神刺激。加强营养，禁食生冷，注意温补。二级预防早期诊断，早期治疗。

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（二）蜱传型回归热 潜伏期4～9天，临床表现与虱传型相似，但较轻，热型不规则，复发次数较多，可达5～6次。蜱咬部位多呈紫红色隆起的炎症反应，局部淋巴结肿大。肝脾肿大、黄疸、神经症状均较虱传型为少，但皮疹较多。

并发症易

第二节回归热长，最后趋于自愈。 （二）蜱传型回归热潜伏期4～9天，临床表现与虱传型相似，但较轻，热型不规则，复发次数较多，可达5～6次。蜱咬部位多呈紫红色隆起的炎症反应，局部淋巴结肿大。肝脾肿大、黄疸、神经症状均较虱传型为少，但皮疹较多。 [并发症]

液化性脂膜炎1例病根据有无明确病因，可分为特发性和继发性，前者病因不明，后者则可有明确的病因；根据是否具有内脏损害又可分为皮肤型与系统型，系统型病例具有严重器官损害者，症状凶险，可影响患者预后。本病确诊需依据患者临床表现与皮损活检证实，注意有无各种引发的

回归热的发热特点是什么？回归热是一种特殊螺旋体引起的急性传染病。本病主要通过体虱及软蜱传染。由体虱传染者，发病多在冬春季，即流行性回归热。由蜱传染者，发病多在春夏季，为地方性回归热。

回归热的临床特征是阵发性高热，短期热退后呈无热间歇，数日后又反复发热，

发热可分为哪几种类型？其特殊的热型，此热型发生在发热性疾病的极期。热型在诊断和鉴别诊断上有一定的临床意义。

(1)稽留热

稽留热体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内变动不超过1℃，这种热型可持续数天

患黄疸型病毒性肝炎时，应与哪些疾病相鉴别？。

⑤胰、胆肿瘤：老年人多见。胰头癌起病缓慢，总胆管癌隐匿发病，患者消瘦明显，上中腹痛持续加重，黄疸进行性加深，AKP、γ-GT增高。影像学检查可以明确诊断。

⑥其他：与肝脓疡、回归热、败血症等均应注意鉴别。作者：不明

心型巧克力

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作者：

丙型肝炎病因病理病机 丙型肝炎是由丙肝病毒（HCV）所引起，是通过输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等传染引起的。临床表现急性丙型肝炎和急性乙型肝炎临床表现相比，消化道症状更轻，发生黄疸型的比例更低，AL

甲型病毒性肝炎型肝炎暴发流行31万余人发病，20～39岁年龄组高达89.5%。

【临床表现】潜伏期为15～45日（平均30日）。临床分为争性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程2～4月。

一.急性黄疸型

丙型病毒性肝炎分型：国内报告我国HCV主要为Ⅱ型和Ⅰ型。Ⅱ型HCV的治疗效果差。对不同型HCV感染所引起不同的肝损伤和干扰素治疗反应等问题有待进一步研究。