泌乳素瘤有什么症状
泌乳素瘤是一种常见的下丘脑-垂体疾病,临床上以闭经、泌乳为主要表现,伴有血清泌乳素水平明显增高。
3.肿瘤压迫症群多见于大的或晚期PRL瘤及其他类型垂体腺瘤、下丘脑及鞍旁肿瘤因瘤体巨大向鞍上扩展而阻断PIF引起高PRL血症者。最常见的局部压迫症状是头痛和视觉异常。头痛的原因多为大腺瘤引起的颅内压增高,可伴恶心、呕吐。男性PRL瘤患者头痛发生率较女性患者高,约为63%。有些PRL微腺瘤当然占位病变不明显,也可出现头痛(50%),其原因尚不清楚。
垂体肿瘤向上扩展压迫交叉时;可出现视觉异常症,如视力减退、视物模糊、视野缺损、眼外肌麻痹等。最典型、常见的是由于视交叉受压引起的双颞侧偏盲。压迫部位不同,视野缺损形式也各异。压迫视束时产生同侧偏盲,压迫视神经时出现单眼失明。早期压迫症状不重,但由于营养血管被阻断、部分神经纤维受压出现视力下降及视物模糊。后期眼底检查可见视神经萎缩。
4.骨质疏松:PRL瘤患者长期高PRL血症可致骨质疏松,于1980年由Kibanki等首次报道。本症有时可为首诊症状。男性患者在纠正高PRL血症及性腺功能恢复正常后,桡骨干骨密度增加而椎骨骨密度无明显改变;PRL水平正常而性腺功能未能恢复者骨密度不增加。Schlechte等的研究表明,PRL病病人经手术治疗后,即使血中PRL水平恢复正常,骨密度仍低于正常对比。提示血清PRL水平增高对促进骨质丢失发挥一定的作用。
5.急性垂体卒中:某些生长较快的PRL瘤,也可发生瘤内出血,出现急性垂体卒中,表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐及视力急剧下降等脑神经压迫症状,甚至出现昏迷和眼球突出,需紧急抢救。抢救成功后患者多出现垂体功能减退症。
(编辑:宛中)
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