性早熟孩子个头易矮小

儿童各年龄段生长发育有不同特点。出生后第1年，是人生的第一个生长高峰，尤其前3个月增长最快，此后生长速度逐渐减慢，接近青春期时生长速度又加快，为第二个生长高峰，青春期后，生长速度迅速下降，直至停止生长。

一般来说，女孩10-12岁，男孩12-14岁出现青春期发育。家长非常关心性早熟这个话题。什么是性早熟呢？女孩8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征如乳房发育、长出阴毛、睾丸增大、喉结凸出、长出胡须等就是性早熟。如果女孩10岁以前出现月经初潮，男孩11岁以前出现遗精也属于性早熟。

近些年全球儿童性发育有提前趋势。性早熟以女孩居多，发病率是男孩的9倍。女孩性早熟多为特发性的，占80%以上。男孩性早熟应检查是否存在颅内肿瘤、感染、外伤、肾上腺或性腺肿瘤等。

性早熟一般不影响孩子将来的生育，但影响最终身高，因为性早熟的孩子骨龄超前，透支了生长潜能，骨骺提前愈合，也就是说他们总的“生长期”会比一般孩子短，身高上自然就“吃亏”了。另外，性早熟也影响孩子的心理发育和学习。

不过对于性早熟也不用太担心，家长如果发现孩子有性早熟的倾向，可到医院诊治，确诊为性早熟，使用促性腺激素释放激素类似物治疗。一般用药1年以上，抑制性发育。

如果出现了以下情况，说明孩子生长缓慢：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年；②3岁到青春期小于5厘米/年；③青春期小于6厘米/年。有以上情况之一者，就要警惕孩子是不是有矮小症了。

很多家长认为自己的孩子还小，属于“晚发育”，寄希望于“晚长”、“二十三，猛一蹿”。“晚长”的现象确实有。医学上称之为体质性青春期发育迟缓。他们儿童期比同龄孩子矮小，性发育滞后，骨龄落后，以后有追赶现象。该现象在矮身材中约占15%，而且往往这些孩子的父亲或母亲也有“晚长”的现象。由于“晚长”的孩子只占一少部分，所以家长千万别将自己孩子未来身高寄希望在“晚长”上。

其实，对大多数人群来说，男性16岁以后、女性15岁以后身高增长都不足1厘米！如果有性早熟，身高增长会更早终止。在国内，到儿童矮小专科门诊就诊的矮身材儿童中，超过20%的孩子因就诊过晚，失去了治疗机会。进入青春期后不久，身高增长就会逐年减速。月经初潮和遗精是性发育成熟的标志。一般情况下，女孩月经初潮后，或男孩出现遗精后，平均身高增长不足6厘米。所以，对有些比较严重的矮身材的儿童来说，寄希望于青春期追上同龄儿童的想法也是不对的。

孩子身材矮小，首先需要排除可能的疾病因素。内分泌疾病、慢性疾病、遗传代谢性疾病、染色体异常等都会影响孩子的身高增长，究竟孩子是不是“晚长”，这需要专业的小儿内分泌方面的医生检查后才能得出判断。孩子年龄越小，生长潜力越大，治疗效果越好。矮身材孩子最佳的治疗时期是4-11岁。在骨骺闭合前治疗，能帮助孩子长高，哪怕是父母都矮，也是可以治疗的。

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