性早熟孩子长大后个子更矮 注意青春期生长

性早熟对孩子的影响主要是身高和心理，身高关系孩子的升学、就业、婚姻等。而且由于性发育过早，智力发育不能同步，对孩子的身心健康危害较大，越来越受家庭和社会的关注。

但这并不意味着发现孩子身材矮小后，家长都采取了正确的态度。不少家长因自已孩子矮小，就不加选择地滥用各种“增高”药物，还有些家长期待孩子可能“晚长”，而一味盲目等待，一拖再拖，等到孩子求学、就业需要，发现身高不足时才来就诊，这时孩子的骨骺接近或已经闭合，生长潜力已非常有限，错过了最佳治疗时机。

矮小症常见的病因是生长激素缺乏，性早熟，其他如家族性矮小、体质性青春期延迟、营养不良性生长障碍、先天性卵巢发育不全等。性早熟的患儿由于发育提前，初期可能身材较同龄儿高，但由于骨骺提前闭合最终身高往往达不到遗传身高，甚至导致身材矮小，女性低于1.50米，男性低于1.60米。

孩子怎样才算身材矮小？董主任介绍，最简单的方法是观察孩子在班级排队时是否总处于前几位。一般来说，前几位的孩子与最后的孩子身高要相距两个标准差。两个标准差是医学上认定矮个的初步诊断。另外还要注意孩子身高增长速度：婴幼儿期(3岁以下)生长速度小于7厘米/年，儿童期(3岁—青春期)生长速度小于4-5厘米/年，青春期生长速度小于5.5—6.5厘米/年，可明确为孩子生长发育迟缓。如果孩子有这种迹象，通过测身高、拍手骨龄片、测生长因子等，基本可判断孩子生长发育情况。

早熟重在早期诊断，早期干预，定期随访，不要随意停药，根据不同病情采用中医、西医或中西结合治疗。

如果患儿骨龄和身高同步提前，成年身高预测仍理想，可以暂时不用药物治疗，定期到医院复查为主。如果是外周性性早熟或中枢性早期，病程较短者可单纯采用中药治疗。如果已处在中枢性性早熟的中后期，骨龄提前2年或成年身高预测女孩低于150cm、男孩低于160cm，而且骨龄女孩仍小于11.5岁、男孩小于12.0岁，则需加用西药针剂治疗。如果来就诊时骨龄已大于12岁以上，则各种方法疗效均差。

另外，在治疗同时还需要进行有效的纵向锻炼，保证睡眠，合理饮食，给予健康的心理教育。

当然，最好是能够让孩子避免发生性早熟。董勤主任认为，预防在于平时的生活细节，要控制外源性激素的摄入，控制过多热量摄入，减少不良的精神刺激，父母要加强对孩子生活方面的观察，尤其注意小女孩的乳房发育时间和小男孩的睾丸发育情况。

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