儿童性早熟 父母心担忧

医生手记

门静脉高压症是指由多种病因引起的门静脉系统血流回流受阻、淤积、压力持久增高的一个病理综合症。最常见的病因就是肝硬化。外科治疗的目的是针对食管和胃底静脉曲张破裂出血，脾肿大、脾脏功能亢进，顽固性腹水等并发症的处理及肝脏移植。

刚走进医院的诊室，就进来了一位老人，快60岁的模样，又黑又瘦，皮肤干燥，眼神暗淡，行动稍嫌迟缓。陪同来的年轻人30余岁，情绪有些激动，告诉我好不容易才说服老爷子上医院来。等老人落了座，他慢慢地讲述起一个我已经很熟悉的故事：多年前生过一场重病，当时卧床不起，全身发黄、呕吐、腹泻、腹痛，医生说是乙肝，做了简单的治疗，仗着身强力壮，老人慢慢挺过来了。多年来，要养大几个儿女，要为生活奔波，他根本无暇顾及病情。现在退休了，生活也较过去好了许多，但却反而吃不下了，特别是最近觉得精神差，没有力气，身上还不时有青一块紫一块的，右肋部隐隐作痛。

我一下就明白了，这就是一个肝炎后肝硬化的典型经过：急性炎症过后，病情趋于缓和，于是放松警惕，放弃定期复查和及时预防并阻止纤维化(慢性炎症期)向肝硬化发展病理过程的机会。

我按肝硬化的思路给老人做了一些相关的检查，这其中包括肝功能、B超、血象、肝纤四项、电子胃镜等。老人面对这些检验单，脸上露出一些疑惑的神情，有必要做这么多检查吗？我明白老人的心情，但坚持必须做完这些检查。现代医学科技的发展带给我们的不仅是便利，更重要的是：准确的结论和对临床治疗指导意义的权威性。

后来，所有的检验结果证实老人肝硬化已到了中期。肝硬化治疗目标是‘早期’控制纤维化、肝硬化的进一步发展，‘中晚期’则要维护肝功能，提高生存质量，减少痛苦。当然，治疗的最佳时机还是在肝硬化之前的肝纤维化阶段，这就好像是一艘在大海航行的船，对船身诸如掉漆或者哪怕是小小的划痕都应积极维护、修复，而不能任其慢慢发展，否则也许会在哪一天形成一个漏洞，到时再补漏难度就大了。

老人不太能弄懂一些医学术语，但他对这个比喻却有体会，他的检查结果证实他这艘“老船”有了漏洞，在儿子的陪伴下，他很配合做了脾切除和门静脉断流术治疗。两个月后，病情已有了明显好转，最近的检查结果证实他的肝功能全面恢复正常，肝脏未进一步增大，血小板增加，食欲增加，面色红润，这艘停在港湾修理的船也许短期内不能航行了，但已经实实在在脱离了沉没的危险。

儿童性早熟有何后果？

相对于成年人，儿童对食物中残余化学物质的抵御力差很多。由于儿童体内的激素水平很低，所以一点点小的增长就会对他们产生不好的影响。专业人士表示，食用过量含有雌激素的食品会导致儿童性早熟，严重的性早熟可能带来的危害是孩子长不高。此外，性发育越早，人的寿命就越短。

如何避免激素过量摄入？

在生活中如何避免激素的过量摄入？专业人士建议儿童和孕产妇尽量食用天然有机蔬菜，要多吃新鲜食品，少吃经过加工的包装食品、罐头等。吃肉时还要把肥肉去掉，因为农药和其他化学残留物大部分存在于脂肪中。应少吃工厂化养殖的水产品、鸡、鸭，尤其是鸡鸭的脖子、翅膀等部位，因为激素主要储存在皮下。

此外，应尽量用玻璃容器储存食品，婴儿奶瓶也最好使用玻璃的。如果一定要使用塑料制品，最好选择那些注明“不含BPA”的产品。