肾及输尿管重复畸形怎么治疗

一，不完全的重复输尿管畸形，或完全型的重复输尿管畸形，输尿管均开口于膀胱内，且没有合并症，这类病例完全没有临床症状，只有在进行泌尿系全面检查时才被发现，此类病人约占60％。

二，重复肾伴有合并症，出现肾盂炎，肾结石，结核，肿瘤，积水等症状表现而进行泌尿系全面检查时为所发现。

三，为完全型的双重输尿管畸形，输尿管开口于外阴前庭，阴道等处，致患者自幼年就有遗尿史，夜晚尿湿床铺，白天也经常短裤不干；但患者又有正常的排尿活动，如有此种病史，仔细检查外阴，常能察见异常输尿管开口，即使找不到异常输尿管开口，静脉肾盂造影亦常能证实此种先天畸形问题。

尿液常规检查可见红细胞，白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性；磷酸盐结石常为硷性，合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

X线检查是诊断肾及输尿管结石的重要方法，约95%以上的尿路结石可在X线平片上显影，辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影 ，可确定结石的部位，有无梗阻及梗阻程度，对侧肾功能是否良好，区别来自尿路以外的钙化阴影，排除上尿路的其它病变，确定治疗方案以及治疗后结石部位，大小及数目的对比等都有重要价值。

B超在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探到液平段，同位素肾图检查可见患侧尿路呈梗阻型图形，CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查，并发症

肾及输尿管重复畸形的药物治疗方法目前尚未得到推广，临床主要采用下述方法治疗肾及输尿管重复畸形：

一，针对上述第一种症状表现的肾及输尿管重复畸形患者，临床一般认为其不须任何特殊治疗。

二，针对上述第二种症状表现的肾及输尿管重复畸形患者，由于有明显的合并症，则行上段肾（有合并症的肾段）切除，此种手术由于它有各自的血液供给，切除时远较一般肾部分切除易于处理。

三，对于上述第三种症状表现的肾及输尿管重复畸形患者，如其有合并症，则按上述，于腰部行肾段切除术；如无合并症，仅是尿失禁问题，则于下腹部手术，将导常之输尿管移位于膀胱内亦可。