老年人肾病综合征应该如何治疗

有患者咨询：老年人肾病综合征应该如何治疗？自己的爷爷在医院确诊为老年肾病综合征，不知道该使用什么方法治疗？爷爷的年龄比较大了，在治疗时会不会出现危险？对此，本站特别邀请了上海明珠医院肾病科的徐茂林专家，让我们看看他是如何解答的。

针对老年人肾病综合征应该如何治疗这一问题，蓝专家介绍，老年人肾病综合征是由糖尿病肾病、淀粉样变性病、多发性骨髓瘤等引起的疾病，治疗主要分为一般治疗、药物治疗（糖皮质激素）以及其他合并疾病的的治疗。推荐阅读：老年人与肾移植

一、一般治疗。老年人肾病综合征常常发生水肿，因此应适当限制盐和水分的摄入，如果限制水钠都不能控制水肿，可以适当地使用利尿药，但不要长期使用。水肿严重者可以补充胶体和血浆蛋白。低蛋白血症也较为明显，因此适当增加蛋白摄入，无肾衰竭时给予优质蛋白1-105（kg.d），防止营养不良。

二、药物治疗。80%-90%的情况下，使用糖皮质激素治疗老年人肾病综合征是有用的，并且复发率较少。激素治疗6个月可以提高完全缓解率，但是增加了激素的副作用。对于老年患者，局灶阶段性肾小球硬化的反应较差，经治疗后仍有部分病人的尿蛋白有一定程度下降，但可能不能耐受长时间或者重复的激素治疗。如果经过控制血压，应用ACEI、利尿、降脂等治疗不能使蛋白尿降低至3g/d，则给予激素治疗8-16周。

三、其他合并疾病的的治疗。如针对原发性淀粉样变性进行化疗，针对糖尿病肾病、肿瘤、感染等进行原发病治疗。因药物所致肾病综合征患者应及时停用。

以上就是蓝专家对老年人肾病综合征应该如何治疗的全部介绍，在此，本站提醒各位患者一定要到大型的肾病医院就诊，如上海明珠医院肾病科，该院近年来通过促进与北京301医院、北京协和医院、北京积水潭医院等重点肾病 的密切合作；努力推动各项诊疗技术的发展，为提高医护水平、确保患者的医疗质量创造了有利条件。是各位老年人肾病综合征患者治疗的 选择。祝各位患者早日康复！

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