感染恙虫病致死引关注专家揭开螨虫神秘面纱
前不久,“广州三位阿婆相继感染恙虫病致死”的新闻引起了人们的关注。恙虫病,是一种由恙螨幼螨叮咬人体传入病原体而导致的急性传染病,其实,恙螨主要是生活在温暖潮湿地区的野外,对于北方的都市人来说,大可不必担心。
虽然如此,但很多人一提起螨虫还是汗毛直竖。有的说即使是整洁的家,平均每张床上被褥螨虫和尘埃螨虫也至少有1500万只;有的说螨虫是继跳蚤、苍蝇之后,最为猖獗的人类居室害虫;有的说我们的很多病都是由螨虫引起的……螨虫到底有多可怕?它对人体会造成多大的危害?怎样才能杀灭呢?让医学专家为你揭开螨虫的“神秘面纱”。
记者在医院走访时,遇到了一位正在等候就诊的3岁半男孩童童。记者询问其病因,童童妈妈告诉记者,童童前段时间每天晚上凌晨1:30左右开始咳嗽,持续时间大约在30分钟至1小时的干咳,开始以为是感冒,用了一段时间的感冒药也不见好转。“孩子这样咳嗽半个多月了,我和他爸都很着急,都怀疑是不是肺炎了。上医院检查支原体没有问题,只是测出对螨虫过敏。医生说幸亏我们及时来检查,如果再这样咳嗽下去,孩子很可能诱发哮喘。现在用药之后,孩子有些好转,今天又来复查来了。”童童妈妈这样说。
在皮肤科就诊等候区,记者看到一位女士的胳膊处明显有红疹,经询问,曲女士告诉记者她是因螨虫感染所致的荨麻疹。“我喜欢毛茸茸的东西,家里买了好多毛茸茸的玩偶、坐垫。搂着或者躺在毛茸茸的东西上感觉非常舒服,谁知到就这些东西把我害成这样。”曲女士对记者说,“有一天晚上睡觉,我因瘙痒被惊醒,后来发现脸蛋、脖子、胳膊处都出现红疹,又痒又疼。经过检查,医生说我是丘诊性荨麻诊,这是一种过敏性疾病,很可能是由于坐垫中繁殖的螨虫叮咬所致。我从来没想到螨虫能这样厉害啊。”
大概是从当年的“肤螨灵,灵灵灵!”这句广告语开始,更多的人开始知道了还有一种肉眼看不见的微型害虫,叫螨虫。这种看不见的虫子到底长什么样?对人体有哪些危害?记者对话哈医大三院皮肤科主任尤艳,专家详解了螨虫的危害。
Answer:螨虫是一种虫子,体积很小,肉眼是看不见的,在放大镜下可以看到一个小点,在显微镜下可以看清楚螨虫的形态。螨虫的种类很多,但是广泛存在的有两大类即尘螨和蠕形螨。成年人约有80%的哮喘和过敏性鼻炎与尘螨有关。尘螨的尸体、分泌物和排泄物都是可致病的过敏原。
But:真正能看到螨虫的显微镜要求很高,而且一般取样时需要仔细寻找,不是马上能看到的。所以,如果你在哪个商场被促销人员当场刮下螨虫,并马上让你看得清清楚楚,要么是你遇上了真正的专家,要么你脸上真的已经长满了螨虫。实际上,这两种情况都不大可能。
A:皮肤内,尤其是油性皮肤容易有螨虫寄生。我们所说的皮肤螨虫准确地说应该叫做毛囊虫,又称蠕形螨,主要寄生在人的毛囊和皮脂腺中,如鼻、耳、头皮、前胸、后背、耳道、乳头或生殖器等地方。如果平时个人卫生做得不够好,一旦寄生的数量增多或者皮肤油脂比较多使得其成长环境较好,就会使皮脂腺肿胀增生,再加上虫体的代谢产物和虫体死亡崩解的刺激,从而使皮肤的局部产生炎症反应。
B:毛囊中有螨虫寄生着,这是非常正常的,就像细菌存在于我们的皮肤上一样,没有什么特别的,一般来说是不会引起感染和皮肤病的。
A:动物身上的螨虫称为疥螨,寄生于人和哺乳动物的皮肤表层。值得一提的是,越来越多的家庭饲养宠物,极易导致疥螨通过衣裤、被褥直接传播给人,甚至造成人与人之间的相互传播。所以,家里养宠物者,一定要为宠物勤洗澡,不要与宠物同床。
A:蠕形螨钻入皮肤时,我们是感觉不到的。人的皮肤如果油性很大,那么螨虫就可以从毛囊口或者皮脂腺口进入皮脂腺和毛囊。当脸上长出了红疙瘩,面部皮肤看起来很粗糙的时候,大多数人认为只是痤疮,但是把挤出的分泌物放在显微镜下观察,可能就会发现皮肤蠕形螨。
螨虫在毛囊里吸食皮肤油脂,它会分泌一种脂醇素的物质,刺激皮肤更多地分泌油脂,这样长期的刺激就会引起皮脂腺过度分泌油脂,甚至肿胀、增生引起毛囊口的扩张,螨虫在毛囊里还会破坏毛囊的组织细胞,螨虫虽小却长着一副非常厉害的口器,可以在毛囊皮脂腺周围不停地噬吸组织以获取营养,使毛囊内出现创面,这样就会刺激真皮层毛细血管增生并扩张,真皮上部出现水肿,皮肤组织变性。
A:螨虫数量多,就会引起哮喘、寻麻疹、鼻炎、过敏性湿疹。床上的尘螨沾到皮肤上不会变成皮肤螨虫,侵犯皮肤的螨虫主要是蠕形螨,在病情轻的时候表现不出来,严重的话引起皮损、潮红色斑片、小红丘疹、脓疱、结痂、脱屑。酒糟鼻就是由蠕形螨引起的。
B:螨虫会带来很多疾病,但不意味着这些疾病都是螨虫造成的。实际上,长痘痘的人当中只有不到20%的人是因螨虫致病的,所以对于大部分人来说,治疗螨虫是没有什么意义的,更不要谈“螨”色变。
A:市面上的除螨产品属于化妆品。因为可以普遍应用,所以它们产生危害的可能性也会很小。但是,它们不能看作是治疗螨虫感染的药物。油性皮肤的人选择护肤品,可以用一些天然的植物抑螨素,但选择的产品一定要是经过专家权威机构鉴定的正规产品。
但总体来说,蠕形螨虫感染用护肤品治疗是没什么太大用处的,在不需要除螨的时候使用了除螨常用的硫磺制品,只会使面部皮肤变得干燥,让皮肤更敏感,有的还会引发季节性皮炎的发生。真得了比较重的毛囊虫皮炎,一定要到医院的皮肤专科进行治疗,不要随意用药。
有一种说法:“三个月不晒被,600万螨虫陪你睡”。为了说明螨虫的危害严重,还有一种说法是,晒完被子后的所谓“太阳味”,其实就是“烤螨虫”的味道。
真的这么严重吗?其实有生活经验的人稍加留意就会发现,太阳晒过的很多东西都会有“太阳味”,比如晒干的豆角丝、黄瓜干,和阴干的肯定是不一样的。
如果说不是螨虫,那么,“太阳味”到底是怎么来的呢?其实是紫外线。中科院微生物研究所研究员郭英兰解释说,太阳光含有100nm到400nm多种波长的紫外线,其中200到280nm的这段紫外线有杀菌的作用,还能激发氧气产生臭氧。而被子被晒过之后,包括螨虫在内的微生物因为紫外线的照射,不能进行正常的蛋白质合成从而死亡。除此之外,棉被里面是有空气的,空气里面含有氧气,而氧气在特定波长的紫外线照射下,化学键就会断裂,产生臭氧。但因为被子里空气的流动,减弱了臭氧的刺激性气味,所以产生了“太阳味”,非但不刺鼻反而很好闻。
螨虫虽然不像我们想象的那样可怕,但对于敏感的人来说还是会造成一些麻烦的。虽然它和细菌一样几乎无处不在,但细菌里毕竟有很多“好细菌”,但对螨虫就不必有丝毫怜悯之心了,能尽量地杀灭、去除它们,自然是好事。
有资料说,即使是整洁的家,平均每张床上被褥螨虫和尘埃螨虫也至少有1500万只。尘螨主要在地毯、沙发、毛绒玩具、被褥、坐垫、床垫和枕芯等处孳生,以人的汗液、分泌物、脱落的皮屑为食,繁殖速度极快。床上是尘螨最多的地方。这是因为床上有尘螨最喜欢吃的食物即人类掉下来的皮肤鳞屑,人大约每天要掉下5000万个皮肤鳞屑,这些也就是尘螨最喜爱的食物。除了床上以外,地毯也是尘螨聚集的地方。尘螨的粪便以及死后的尸体还会飘浮在空中,然后沉积在尘土里面,这些尘螨一般以微生物为生。
勤晒被褥当然是最好的除螨方法,但是对于高楼林立、早出晚归的都市一族,晒被子几乎是一种奢望,但为了消灭螨虫,最好也要在休息天趁太阳高照,将被子放在太阳下暴晒一次,能有效减低螨虫的侵袭。
如果实在没有时间晒被子怎么办呢?现在的洗衣机大都可以选择水温,但多数情况下我们都会把它关掉。如果要有效地除螨,那么就在清洗床上用品时,把水温选择在60℃。这个简单的操作,基本可以把所洗衣物上的螨虫全都杀灭。
除了被褥之外,家里的毛绒玩具或小件布艺物品也应定期清洗。如果嫌洗衣机加温费电,也可以把这些小物件先放进冰箱的冷冻室至少24小时,随后再进一步清洗,也能有效杀死螨虫。
使用吸尘器除尘螨是一个比较好的选择,因为日常的清扫难免造成尘土飞扬,对于一部分尘螨来说只是换了个安身之处而已。但是,使用吸尘器除螨,要注意它的“级别”。
针对尘螨,推荐使用HEPA级别的吸尘器。所谓HEPA(High efficiency particulate air Filter),中文意思为高效空气过滤器。达到HEPA标准的过滤网,对于0.1微米和0.3微米的颗粒截留率达到99.7%,它的特点是空气可以通过,但细小的微粒却无法通过。每周使用一次HEPA吸尘器,对于除螨效果是非常明显的。
记者在走访中了解到,新上市的还有一款具有拍打功能的吸尘器,此款吸尘器配有独特刷头,通过对床褥快速拍打,可将尘埃微粒拍起后迅速吸入机器,可以有效去除床褥上的灰尘,有比较好的除螨功能。
虽然有方法杀灭螨虫,但它毕竟是分散居住,无处不在的,不会乖乖地集中到一起引颈受戮。最靠谱的原则还是把它控制到一定限度,不要太猖獗也就是了。
使用高效空气过滤器;尽量不要选用布艺家具;不要把书架和其他容易聚集灰尘的东西放在卧室里;将床垫、枕头和毛毯用橡胶或乙烯基塑料罩包裹起来,防止尘螨过敏原;移走床下的填充家具和物品。
与我们想象的不太一样,感染螨虫通常的症状是呼吸性质,一般并不是皮疹,导致气喘的蛋白质是尘螨肠道中的消化液,这种物质是强力过敏原。
当然,螨虫也是会侵扰皮肤的,主要是通过接触、交叉感染过来的。刚感染螨虫时,少数人脸上在出汗时或晚上睡觉时会感觉鼻子、脸会有轻微的瘙痒感觉,一段时间后会有黑头出现。黑头就是螨虫排泄的分泌物,堵塞毛孔风干硬化引起的。慢慢地发现毛孔开始变粗,皮肤开始由中性转为混合性,再变为油性皮肤。这时,如果没有得到及时有效的治疗,就会引起皮肤发炎,表现为痤疮、酒糟鼻。
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