易与流行性脑脊髓膜炎混淆的疾病

易与流行性脑脊髓膜炎混淆的疾病？站在脊髓病变的症状而言，流行性脑脊髓膜炎的症状是多种多样的，因而有些症状也比较容易与其他疾病相混淆。比如流行性脑脊髓膜炎与中毒型细菌性痢疾以及流行性脑脊髓膜炎与蛛网膜下腔出血。那么易与流行性脑脊髓膜炎混淆的疾病具体如下：

主要见于儿童，发病季节在夏秋季。短期内有高热、惊厥、昏迷、休克、呼吸衰竭等症状，但无瘀点，脑脊液检查正常。确诊依靠粪便细菌培养。细菌性痢疾（bacillary dysentery），是由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。急性期病人多有发热，且多出现于消化道症状之前。

慢性期病人的过去发作史甚为重要，大便涂片镜检和细菌培养有助于诊断的确立。乙状结肠镜检查及X线钡剂检查，对鉴别慢性菌痢和其他肠道疾患有一定价值。在菌痢流行季节，凡突然发热、惊厥而无其他症状的患儿，必须考虑到中毒型菌痢的可能，应迟早用肛试取标本或以盐水灌肠取材作涂片镜检和细菌培养。

成人多见，起病突然，以剧烈头痛为主，重者继以昏迷。体温常不升高。脑膜刺激征明显，但无皮肤粘膜瘀点、瘀斑、无明显中毒症状。脑脊液为血性。脑血管造影可发现动脉瘤、血管畸形等改变。蛛网膜下腔出血(SAH)是出血性脑血管病的一个类型，分原发性和继发性两种。

原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一，发病率占急性脑血管病的6%～10%。

上文中介绍了两种易与流行性脑脊髓膜炎混淆的疾病，可供大家参考交流。我们在日常生活中也应该注意，流行性脑脊髓膜炎与其他疾病的不同之处。既要注意判断疾病，也要注意发现疾病后的早期治疗。在此祝诸位健健康康，快快乐乐每一天！

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