皮肤白血病中医治疗诊断方法

在白血病中仅占极少数，很少为原发性。大多为继发性，即发生在骨髓和外周血中已出现未成熟白细胞之后。常伴有白血病的系统症状，如淋巴结肿大，贫血，发热，肝、脾肿大。皮肤损害有两种类型，可单独或先后发生。①特异型皮损：由白血病细胞浸润所致常见于慢性淋巴细胞性白血病，如出现在慢性粒细胞性白血病中，预示病情严重。主要发生在躯干，其次为四肢，表现为丘疹、结节、斑块、红皮病或扁平苔藓样，呈黄棕色或紫蓝色，成批出现，可多达百个以上。面部损害常破馈。②非特异型皮损：又称白血病疹，无白血病细胞浸润，可表现为斑疹、丘疹、水疱、风团、紫癜、结节、溃疡等。常伴剧痒。

(1)急性白血病：非特异型皮损多见，表现为紫癜、出血性大疱，间有红斑、丘疹或脓疱。丘疹中心常破溃、口腔粘膜亦可发生溃疡。绿色瘤为急性髓母细胞性白血病中形成的髓母细胞瘤，因髓母细胞中大量存在过氧化酶而呈绿色，最常累及骨骼，也可累及皮肤和儿童面部。

(2)慢性淋巴细胞性白血病，特异型皮损表现为结节，呈青红色、坚硬、如蚕豆或鸡蛋大，可散在分布或融合成片，一般不破溃，不痛。好发于面部，其次为四肢伸侧，胸部及肩部。

(3)慢性粒细胞性白血病：结节形态同慢性淋巴细胞性白血病，主要发生于躯干。

(4)慢性单核细胞性白血病，皮损有两种表现。斑疹型，玫瑰色红斑酷似二期梅毒的玫瑰疹；丘疹型，初为青白色丘疹，扪之位置较深，逐渐发展成核桃大，坚实结节，中心可软化，坏死而破溃。