副神经损伤吃什么药

1.颈部手术所致副神经脊髓支损伤的治疗 (1)手术时机：多数学者认为副神经损伤后应先观察及保守治疗1～2个月如神经功能有恢复迹象者可继续作保守治疗如无恢复征象即应手术治疗也有学者认为手术所致的副神经损伤多为切断或结扎损伤不宜保守观察一旦确诊应尽早手术探查 (2)手术方法：患者平卧头转向健侧肩稍抬高硬脊膜外麻醉以操作部位为中心于胸锁乳突肌与斜方肌之间做斜切口长8～10cm切开皮肤和颈阔肌一侧于胸锁乳突肌后缘分离注意勿伤及颈皮神经另一侧沿斜方肌前缘分离副神经在颈后三角内于胸锁乳突肌后缘中点穿出后沿肩胛提肌表面斜向下方走行越过颈后三角达斜方肌前缘穿入该肌内手术中由于神经断端回缩移位和瘢痕造成探查困难故切口应充分由瘢痕外正常组织中分离寻找神经切忌在解剖不清的瘢痕中寻找应在颈后三角颈浅筋膜与椎前筋膜间找到从胸锁乳突肌后缘中上1/3交界处出来的神经并见其向后外斜行进入斜方肌外侧缘的中下1/3处时才能证实确系副神经切勿将枕小神经耳大神经和锁骨上神经误认为副神经如能用电刺激检查观察斜方肌有无收缩功能则更有利于同其他神经的鉴别且有利于判明其传导功能情况手术须在手术显微镜下进行术中应根据神经损伤的不同情况而分别采用以下方法：①副神经松解术：如副神经未断裂电刺激检查仍有传导功能应作神经松解术神经松解必须彻底去除粘连切除瘢痕组织注意勿损伤神经纤维同时在神经周围注射醋酸氢化可的松5ml术中止血应彻底放橡皮引流条24～48h不需外固定②神经吻合术：如副神经已断裂或一小段神经完全瘢痕化则可游离其远近端采用抬肩头颈屈向患侧姿势以利克服缺损进行神经吻合术术后用石膏固定于上述姿势 4周③神经移植术：如副神经断裂局部缺损较多行断端吻合困难则应行神经移植术一般取附近耳大神经移植其余处理同神经吻合术④肌腱转移术：如伤后时间过长神经吻合或移植效果多不理想可作肌腱转移术将提肩胛肌转移代替斜方肌功能具体方法为：将提肩胛肌转移至肩胛嵴近肩峰约 3.8cm处并取阔筋膜条固定肩胛骨内缘(肩胛嵴下3.8cm处)于第2胸椎棘突上术后人字形石膏固定患肢于后伸中度外展位4周术后常规给予维生素B1维生素B12地巴唑等药物石膏固定者拆除石膏后行理疗和体疗(3)手术效果：副神经系纯运动神经且颈后三角区损伤部位接近末梢因此手术松解或吻合多数疗效较理想且恢复较快即是晚期副神经损伤也应积极手术治疗影响手术效果的主要因素为神经损伤的严重程度及伤后手术时间的早晚神经部分性损伤手术效果优于完全损伤者伤后数月内手术者效果较好超过1年者效果较差2.其他原因所致副神经损伤的治疗 颅底骨折所致副神经损伤的治疗大都利用神经营养药物及血管扩张剂为主的保守治疗配合理疗针刺治疗颅底病变如肿瘤枕骨大孔区畸形等所引起的副神经损害首先应积极治疗原发病术中在手术显微镜下仔细辨认有关神经从解剖及功能两方面尽量予以保全避免手术误伤及术中动作粗糙过分牵拉神经或损伤神经供血动脉进一步加重神经的损害术后仍给予神经营养及血管扩张剂以促进神经功能的恢复1988年Sekhar曾行副神经颅内外神经移植吻合获得成功

2009-12-07 05:58:32

热门科室有问必答专家网药品网资讯中心健康推荐疾病专题病友圈闻康商城

男科妇科肾病科不孕不育皮肤科肿瘤科神经科性病科精神心理科癫痫骨科美容整形股骨头白癜风牛皮癣甲亢哮喘肝病肝硬化肛肠外科乳腺科颈椎病心脏病癌症眼科股骨头坏死胃肠科风湿耳鼻喉科口腔黏膜妇产科血管瘤脑瘫截瘫痛风结石病前列腺内科外科腋臭植发胎记儿科生长发育血管外科外阴白斑强直性脊柱炎血液科产科肿瘤牙科月经不调卵巢囊肿失眠抑郁美白祛斑饮食营养小儿哮喘减肥瘦身口臭痔疮尖锐湿疣手足口病 内科 肾内科肿瘤科内分泌风湿免疫呼吸内科神经内科消化内科脑血管病肝胆疾病胃肠疾病血液内科心血管内科 外科骨病男科股骨头烧烫伤泌尿外科心胸外科神经外科器官移植颈腰椎病普外综合乳腺外科性功能障碍心血管外科妇产科人流痛经宫外孕宫颈疾病生殖孕育妇科综合产科综合女性不孕不孕不育卵巢囊肿月经不调妇科炎症助孕技术 儿科 水痘多动症性早熟小儿哮喘小儿内科小儿外科小儿综合手足口病小儿腹泻小儿眼科小儿脑瘫小儿厌食症新生儿疾病其它科五官科中医科精神科心理诊所两性健康生活起居饮食营养整形美容职业病疑难杂症药品保健品皮肤性病科药品知识 北京市北京协和医院北京301医院北医三院中日友好医院北京大学人民医院北京儿童医院北京同仁医院北京阜外医院上海市上海瑞金医院上海仁济医院上海中山医院上海肿瘤医院上海华山医院上海曙光医院上海市中医院上海第九人民医院 广东省广东省人民医院广州市儿童医院广州军区总医院中山二院广东省中医院广州南方医院广州第一人民医院中山大学肿瘤医院 湖北省武汉同济医院武汉协和医院湖北省人民医院湖北省中医院武汉市儿童医院湖北省妇幼保健院武汉大学中南医院广州军区武汉总医 其他地区 陕西省四川省天津市重庆市江苏省浙江省河北省河南省山东省湖南省安徽省黑龙江省 老人用药舒筋健腰丸氧氟沙星片丹参片银杏叶片生脉饮丹参滴丸速效救心丸云南白药膏罗布麻茶再造丸替米沙坦片芬布芬胶囊儿童用药 安儿宁颗粒乳酸菌素片蒙脱石散丁桂儿脐贴保婴丹王氏保赤丸七星茶阿昔洛韦片小儿感冒颗粒氧化锌软膏肺力咳合剂婴儿健脾散男科用药 六味地黄丸金匮肾气丸桂附地黄丸杞菊地黄丸右归丸男宝胶囊氧氟沙星片锁阳固精丸海狗丸益肾灵颗粒坤灵丸虚汗停颗粒 妇科用药妇科千金片乌鸡白凤丸龙胆泻肝丸消糜栓黄体酮胶囊妇康栓氧氟沙星片调经促孕丸桂枝茯苓丸加味逍遥丸硝呋太尔片益母草颗粒 按疾病查找 肾虚流行性感冒鼻窦炎扁桃体炎冠心病宫颈炎心绞痛高血压偏头痛前列腺炎湿疹糖尿病男性睾丸阴茎不育包皮阳痿早泄遗精前列腺小阴茎附睾炎性欲减退男性不育女性阴道子宫盆腔卵巢乳房月经避孕宫颈炎附件炎经期保健子宫肌瘤宫颈糜烂整形 丰胸隆鼻激光脱毛去痣抽脂双眼皮瘦脸针开眼角去眼袋面部除皱处女膜修复美容祛斑美甲祛痘 美白彩妆防晒保湿控油护肤品丰胸美乳排毒养颜男士美容减肥瘦腿瘦脸瘦腰减肥药减肥茶左旋肉碱减肥瑜伽产后减肥针灸减肥按摩减肥点穴减肥中药减肥名院库名医库药品库病友圈健康搜索健康测试健康字典问答知识网健康档案癫痫百科男科百科名医疗法小编推荐肾病男科妇科儿科早泄癫痫病皮肤病妇儿用药外科问答疾病问答热点问题展会信息哮喘痔疮肺癌乙肝毛囊炎白内障潘高寿肝硬化网上医院宫颈糜烂肾功能不全近视肺病肾炎青光眼食道癌银屑病肾衰竭尿毒症肾病综合症肛裂肛肠肛瘘疝气白血病直肠癌结肠癌乳腺癌白癜风高血压荨麻疹黄斑病变前列腺截瘫心脏病女性不孕乳腺病牛皮癣斑秃鼻窦炎鼻息肉产后便血肺结核妇科炎症蜜炼枇杷膏高血脂宫外孕股骨头坏死冠心病红斑狼疮甲亢甲状腺结节尖锐湿疣肩周炎颈腰椎病酒渣鼻口腔溃疡卵巢早衰内痔盆腔炎皮炎湿疹强直脊柱炎色素斑肾积水肾囊肿肾萎缩失眠抑郁糖尿病痛风脱发外阴白斑外痔胃癌胃病人流小儿便秘心肌梗塞血管瘤眼科厌食症川贝枇杷糖鱼鳞病植发中风肿瘤子宫肌瘤子宫内膜炎子宫膜异位白癜风肝病儿童抽动症儿童多动症关节炎甲状腺精神病类风湿泌尿外科脑梗塞脑瘫脑萎缩帕金森输卵管堵塞医疗整形 高血压 月经不调 白癜风 早泄 阳痿 荨麻疹 生殖器疱疹 手足口病脱发便秘 母婴 孕前期 分娩期 幼儿饮食 幼儿教育 糖尿病 乙肝 肝硬化 脂肪肝 胃病 冠心病 风湿性心脏病心律失常心肌病高血压慢性肾炎肾病综合症癫痫风湿病系统性红斑狼疮痛风股骨头坏死腰椎间盘突出关节炎贫血前列腺帕金森氏病耳鼻喉疾病失眠抑郁不孕不育宫颈糜烂分娩颈椎病肥胖幼儿教育牛皮癣支气管哮喘白内障痤疮艾滋病尖锐湿疣阴道炎面瘫乳腺疾病痛经湿热质养生阴虚养生阳虚养生血液病家园 中西药品感冒/流感抗菌消炎解热镇痛消化不良月经不调妇科炎症小儿腹泻抗焦虑糖尿病维生素补气养血母婴专享成人奶粉羊奶粉饼干辅食孕期营养品牌尿裤护唇膏孕妇装婴儿服装洗衣粉/皂维他命补充产后塑身 医疗器械血压计轮椅拐杖口罩消毒止血彩色隐形眼镜绷带纱布助听器针灸艾灸拔罐器具血糖仪 营养保健 冬虫夏草鹿茸鹿鞭补钙清咽润喉调节三高蛋白粉提高免疫力助眠安神男性保健女性保健中老年保健 计生用品 组合套装早孕试纸SM专区情趣睡衣仿真娃娃激情套餐女用避孕助勃延时缩阴护阴超薄套套制服诱惑