桂东县人民医院非法行医致患者瘫痪铁证如山

血泪控诉：桂东县人民医院非法行医致患者姜峥嵘瘫痪，事实清楚，证据充足，但患方通过合法途径维权异常艰难！恳请上级领导为患方主持公道、伸张正义！

本以为前段时间向郴州市及桂东县有关领导反映情况之后，在有关领导的督促之下，相关单位及医院会尽快公平公正的处理这起重大的医疗事故。在桂东县政府办网上进行回复之后，虽然回复与事实不符，但想到很快就会进行处理，所以患方也就听从了有关的建议，耐心等待。但是，令我们想不到的是，距离医疗事故发生已经过去了近10个月的时间，距离患方正式起诉并立案也过去2个多月了，距桂东县政府办网上回复也过去了几十天了，但到现在患方仍然还看不到什么时候能得到真正公平公正的处理。对于如此明确的、典型的、一点都不复杂的重大医疗责任事故，不知道为什么会那么难处理？真是令人匪夷所思！确实没有办法，患方不得不再次恳求上级领导为患方伸张正义。

患方确实再也承受不住了，患者82岁的丈夫因为这件事以及不法之徒的造谣污蔑、报假案，在漫长的煎熬中身体一直没有恢复，负责照顾患者的亲人也承受不住了，精神都要崩溃了，而且患者82岁的丈夫因为这件事现在也要人照顾。患方确实承受不住了，但是患方还是很理智，没有采取任何极端的方法。因为我们始终相信，我们国家是一个法制国家，一定会为老百姓作主，维护患者的权益。所以患方再次恳求上级领导，为患方主持公道、伸张正义，尽快处理这起重大医疗责任事故。下面本人详细分析：为什么说这是一起明确的、典型的、一点也不复杂的医疗责任事故。（按照医疗事故分级办法，这应属于二级甲等医疗事故）！具体事实及证据如下：

第一、事情的简单经过：2013年6月2日下午，患者在家干农活时，感觉左手突然不听使唤、无力，秧苗拿在手上突然往下掉，这是典型的腔隙性脑梗塞的急性期临床症状。加上患者长期有高血压、心脏病病史，年龄也近75岁。因为患者是农民，当时以为是过于劳累的原因，认为休息一下就会好，后不见好转才于2013年6月4日上午到桂东县人民医院就诊，在桂东县人民医院眼科及内科就诊后明确诊断为腔隙性脑梗塞。入院记录诊断：1、左眼慢性泪囊炎；2、腔隙性脑梗塞；3、高血压病；4、门诊CT报告--腔隙性脑梗塞；5、门诊心电图提示患者高血压性心脏病--血压160/100。按照诊疗常规，必须首先治疗脑梗塞。

第二、湖南省桂东县人民医院的处理方法是：无执业证人员及外院医生在没有完善检查、没有进行术前评估的情况下，为了追求经济利益，盲目、仓促的于患者入院后不到3个小时就做完一个慢性泪囊炎的手术，手术之后在明知患者有脑梗塞的情况下，不顾患者的生命安危，违反国家安全用药的相关文件，对本应抗凝治疗的患者反过来擅自使用高效促凝药--蛇毒血凝酶；手术之后近2天的时间里无证人员（主管医生）对患者不闻不问，没有进行必须的常规查房，也没有任何的医嘱和记录；眼科护理人员对一级护理的患者没有进行任何护理查巡，也没有任何护理记录。以上这些都是事实而且病历上记录也是如此，并没有任何需构的内容。

第三、关于腔隙性脑梗塞的介绍：所有的专业书及专业文章均明确说明--腔隙性脑梗塞是指梗塞范围较小、临床症状较轻、预后较好的一种脑梗塞。除了专业书有明确规定--腔隙性脑梗塞必需积极抗凝治疗外，网上所有的专业文章也详细介绍了腔隙性脑梗塞的起病原因、临床症状、检查及诊断方法、治疗原则。下面以国家卫生计生委临床医生科普项目提供专业内容并编辑的文章为例加以说明：1、病因，90%的患者有高血压、心脏病、高龄等。2、临床表现，急性发病、运动性轻偏瘫等单一的、孤立的典型症状。3、根据病因、临床症状、CT或MRI即可明确诊断。4、治疗原则--病因治疗、抗凝治疗、抗血小板聚集剂、血管扩张药、脑代谢赋活剂等。以上内容网上直接输入“腔隙性脑梗塞”搜索均可查到。

第四、有关蛇毒血凝酶的介绍：1、《中国国家处方集》是我国第一部统一的国家级权威性的处方集，是为规范医院用药行为、保障患者用药安全，由卫生部组织国内百余名医药学专家历时两年编写而成，是规范临床用药行为、指导和促进临床合理用药的专业性指导文件。《中国国家处方集》第331-332页关于蛇毒血凝酶的禁忌症明确规定禁止用于有血栓病史的患者，该药适用于普通促凝药治疗效果欠隹时使用，是一种高效的促凝药。2、蛇毒血凝酶的使用说明书亦明确规定禁止用于有血栓病史的患者，更不用说是急性期脑梗塞的病人，使用说明书亦是具有法律效力的文件。

综合以上的内容，很清楚的证明了这是一起明确的、典型的医疗责任事故，上述内容足够形成一条完整的证据链：

首先，医院错在--对脑梗塞病人不但不进行治疗，反而不顾患者的生命安危，违规使用禁止使用的药品促使患者病情恶化、甚至危及患者的生命，导致患者瘫痪，这是铁的事实，因果关系很明确。

其次，医院错在--严重违反国家卫生行政法规，擅自使用无证人员独立执业--单独管理病人、单独开具医嘱、单独开处方等，这些病历上都有明确记录。而且郴州市医学会医疗鉴定报告已做出明确的结论！一个不具备单独执业能力的无证人员，连患者的病情都不会分析，还怎么给患者治病？！

再次，医院错在--严重违反诊疗常规，无术前检查及术前评估，术后几天对病人不闻不问，没有任何应有的查巡，也没有任何医嘱及记录；眼科护士对一级护理的患者也没有任何的护理及巡视，这些都是造成患者瘫痪的重要原因！

对于如此典型的一起医疗事故，为什么郴州市医疗鉴定报告会认为不属医疗事故、医院没有任何责任的结论？！难道一个神经内科领域高级的医学专家，连脑梗塞的病人必须进行积极治疗都不知道吗？难道一个高级的医学专家连脑梗塞的病人禁止使用促凝药都不知道吗？难道有关专门负责医疗鉴定的专家，连最基本的卫生行政法律法规都不知道吗？！大部分人都知道，去年我国某著名游泳运动员因为无证驾驭，被拘留了7天，而且该运动员并没有违反交通规则。难道无证行医造成了患者重大的人身伤害反而不需要承担责任了吗？！这里面到底发生了什么事，难道他们就是这样来化解医患矛盾的吗？

就因为一份违法的医疗鉴定报告，医院一直拒绝承认有过错，拒绝承担任何责任，理直气壮的说医疗鉴定报告都认为没过错，所以一直都不愿意进行调解，也一直没有进行过任何调解。而且医疗事故发生后他们一直都没有向卫生主管部门汇报过，还是患方在医疗事故发生2个月后去卫生局申请鉴定时卫生局才知道。

虽然事实很清楚，但有关的卫生主管部门却说，医院不愿意承认有过错，他们也没有办法。我们就很奇怪了，如果这样的理由都成立，那么任何人都可以去犯法，反正只要自已不承认就行了。那么我们这个社会还是一个法制社会吗？！

在本次全国人大会议上，习主席专门说道，要严肃查处恶性伤医的行为，这些患方很支持。但是为了医患公平，我们是否也应该对那些恶意侵犯患者权益的行为进行严肃处理呢？对那些恶意侵权的行为是否也应该零容忍呢？或许也只有这样，才不会让那些偶然的极端事件成为必然的事件！

在此，患方再次请求上级领导，为患方主持公道、伸张正义，还老百姓一片明净的天空。

现在政府很多机构，明一套讲是为老百姓干事，也就是回避不过时拍着胸脯一定马上字语糊弄当会面几分钟，走开几步拐个弯，暗道我没好处，一定马上就忘了，隔些时曰再见，又再重复一次，反正这样公干，工资每月不少一文，工龄长了，还升迁，重复乎悠百姓，是他们这些公仆的基本工作，形式弄一下，所谓的，一天工资又到手了，上面的政策，到了他们那顶多擦手纸一张，让老百姓以为中央的文件是说火星某处扫黄啦，而他们放个屁，就是真正的工作精神，看楼上的这点事，他们认为就是再拖半年或一年也是合乎他们用屁眼说话的法的，没想到楼上竞翻到了些白纸黑字条文，倒要看他们又有什花招，不要又推他们这段时间眼睛看不到，正在医院里治疗，不好得罪医院，以影响冶疗。

据中纪委监察部网站消息，为进一步发挥反面典型的警示教育作用，本网今日推出“曝光台”，集中发布和报道各地区各部门查处违反作风建设有关规定的典型案例。点击阅读

粗略的数了一下，这次被集中曝光的案例共有35起，其中比较典型的有：工作日午餐饮酒滋事3起，上班打牌、玩游戏2起，公车私用6起，公款吃喝3起，公款旅游2起，超标配车、违规购车2起，接受服务单位宴请1起，酒驾1起，赌博1起，殴打公路收费员1起，收取礼金1起，索要办案经典1起，大操大办婚宴1起，滥发钱物、购物卡4起，贪污1起……

与以往各地零打碎敲通报相比，此次由中纪委监察部网站新推出的“曝光台”一口气集中曝光这么多违规典型案例，可谓是史无前例，令人震撼。笔者以为，这是第一次，也不会是最后一次，既然称之为“曝光台”，就意味着今后还将陆续有违纪违规案例被曝光。

因而，“曝光台”的功效不只是一般的揭丑，更重要的在于它在反腐斗争中能起到“一石多鸟”的作用。首先是能发挥警示作用。反腐败不能仅仅局限于抓了多少“老虎”、拍死多少“苍蝇”，必须做到惩防并重，利用反面典型教育有利于防止更多的党员干部误入歧途，成为人民的罪人；其次是能发挥震慑作用。坊间常说，家丑不可外扬。过去一般的违纪违规通常知晓范围很小，而如今一旦上了中纪委的“曝光台”便臭名远扬，会算帐的官员都知道这样的下场是什么；第三是能发挥导向作用。正面教育是导向，反面典型也是导向，只不过这种“导向”的做法是，向党员干部提交形形色色的“负面清单”，旨在告诉大家什么可为、什么不可为，这可能比空洞说教式所谓“正面教育”作用强百倍。

党的群众路线教育还在继续，我们寄希望于小小的“曝光台”能在“扫四风”中发挥更大作用，让心存贪念的官员看着心惊肉跳，让人民群众真切感受到中央反腐的坚强决心和实际效果。

查办腐败案件体制机制改革试点工作动员部署会召开

张军出席会议并讲话

4月17日，中央纪委副书记张军主持召开查办腐败案件体制机制改革试点工作动员部署会并讲话。

张军指出，党的十八届三中全会决定“查办腐败案件以上级纪委领导为主，线索处置和案件查办在向同级党委报告的同时必须向上级纪委报告”，这是推动党的纪律检查工作双重领导体制具体化、程序化、制度化的重要内容，也是查办腐败案件领导体制机制的重大改革和创新。通过开展试点，丰富实践，积累经验，对于全面部署查办腐败案件体制机制改革，深入推进党风廉政建设和反腐败斗争具有重要意义。

张军强调，开展好查办腐败案件体制机制改革试点工作，要在党委和上级纪委的领导下，积极、稳妥组织实施。需要重点把握好线索处置和查办案件向同级党委报告的同时向上级纪委报告；上级纪委对线索处置、案件查办切实加强监督指导等重点问题和关键环节，通过查办腐败案件体制机制改革，更好落实以上级纪委领导为主，促进下级纪委自主依纪依法查办案件，促进抓早抓小践行到位，确保能够收到抓纲举目的效果，真正把党委的主体责任和纪委的监督责任层层落到实处。

张军要求，各试点单位和中央纪委有关工作部门要提高认识，高度重视试点工作，确保试点工作取得成效。试点单位要及时传达、贯彻会议精神，结合实际尽快启动试点工作；中央纪委联系试点单位的纪检监察室要履行好监督、指导职责，案件监督管理室要认真做好试点的组织协调和有关服务保障工作，共同确保试点工作顺利、优质、高效完成。

会上，试点单位河北、浙江、河南、广东、陕西省纪委，国务院国资委纪委，驻商务部、海关总署纪检组负责同志和中央纪委有关部门负责同志就《关于查办腐败案件体制机制改革的实施意见（试点征求意见稿）》在试点中的把握、运用进行讨论，并对试点准备工作进行了交流。

据悉，中央纪委办公厅日前向各试点单位发出《关于开展查办腐败案件体制机制改革试点工作的通知》。

吴爱英：履行司法行政职责 维护社会公平正义

中央政府门户网站www.gov.cn 2014-04-04 08:54 来源： 司法部网站

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履行司法行政职责 维护社会公平正义

——深入学习贯彻习近平同志在中央政法工作会议上的重要讲话

吴爱英

习近平同志在中央政法工作会议上的重要讲话，站在党和国家事业发展全局的高度，深刻阐述了事关政法工作全局和长远发展的重大问题，提出了一系列新思想、新观点、新要求，是新时期政法工作的行动指南。司法部党组把学习......，自觉用讲话精神武装头脑、指导实践、推动工作，以实际行动维护社会公平正义。

深刻理解讲话的丰富内涵和精神实质

这一重要讲话，明确了新形势下政法工作的地位作用、方向目标、主要任务，为加强和改进政法工作提供了基本遵循。学习贯彻讲话精神，首先要深刻理解其丰富内涵和精神实质。

深刻理解关于政法工作重大意义的重要论述。习近平同志指出，政法工作做得怎么样，直接关系广大人民群众切身利益，直接关系党和国家工作大局，直接关系党和国家长治久安。这一重要论述深刻阐明了政法工作的本质特征和做好政法工作的极端重要性。司法行政工作是政法工作的重要组成部分。各级司法行政......。

深刻理解关于坚持党对政法工作......

深刻理解关于新形势下政法工作主要任务的重要论述。习近平同志指出，维护社会大局稳定是政法工作的基本任务，促进社会公平正义是政法工作的核心价值追求，保障人民安居乐业是政法工作的根本目标。各级司法行政机......，切实维护社会大局稳定、促进社会公平正义、保障人民安居乐业，忠诚履行司法行政工作职责使命。

深刻理解关于严格执法、公正司法的重要论述。习近平同志强调，政法机...必须严格执法、公正司法。各级司...，进一步增强严格依法办事的观念、法律面前人人平等的观念，严格依法履行职责；加强...透明意识，使每一个执法环节、每一起案件办理都能体现公平正义。

深刻理解...重要论述。习近平同志指出，要按...建设一支信念坚定、执法为民、敢于担当、清正廉洁的政法队伍。这对......司法行政队伍。

自觉运用讲话蕴含的立场、观点和方法

这一重要讲话，......。

自觉坚持群众观点，把维护人民群众合法权益作为司法行政工作的出发点和落脚点。习近平同志指出...从让人民群众满意的事情做起，从人民群众不满意的问题改起。这...。各级司法行政机关要始终把人民群众放在心中最高位置，把群众是否满意作为衡量和检验司法行政工作的标准，把维护人民群众合法权益作为司法行政工作的出发点和落脚点。

自觉坚持法治原则，运用法治思维和法治方式做好司法行政工作。习近平同志指出，我们党......。各级司法行政机关要自觉坚持宪法原则和法治精神，牢固树立法律红线不能触碰、法律底线不能逾越的观念，带头依法办事，带头遵守法律，自觉运用法治思维和法治方式做好司法行政工作。

自觉树立担当意识，切实肩负起司法行政工作职责使命。习近平同志强调，政法队伍要敢于担当，面对歪风邪气，必须敢于亮剑、坚决斗争，绝不能听之任之;

......，坚决贯彻执行党的路线方针政策，牢固树立和自觉践行社会主义法治理念。

努力维护社会大局稳定。维护社会大局稳定是政法工作的基本任务。各级司法行政机关要始终把维护社会稳定放在首位，.....。

努力促进社会公平正义。促进社会公平正义是政法工作的核心价值追求。.....进一步做好司法鉴定工作，提高司法鉴定质量，防止冤假错案，维护司法公正。

......深入开展法制宣传教育和依法治理工作，弘扬社会主义法治精神，引导群众遇事找法、解决问题靠法，依法律、按程序表达诉求、维护权益；.....。

切实提升执法执业公信力。.....，完善执法程序，细化执法流程，明确执法责任；做好...试制度；加强对律师、公证、法律援助、司法鉴定、基层法律服务机构和人员执业活动的管理和监督，促进严格依法诚信执业。

大力加强队伍建设和反腐倡廉建设。......，大力加强作风建设和反腐倡廉建设，确保...

我不是医生，早几天本人根据患方描述的起病过程以及临床症状，在网上查了一下，发现本案为急性期腔隙性脑梗塞的诊断是很明确的，这就是临床上所说“剃须刀”落地征。因为该病常见于男性，而且经常在男性剃须转动头部时突然发生，因突然脑缺血引起神经缺失，患者无意识剃须刀突然掉落。

腔隙性脑梗塞的定义就不用多说了，脑梗塞的名称很多，过去常称脑血栓形成、脑栓塞、脑血栓、脑梗塞、脑梗死、腔隙性脑梗死等，中医方面称为脑中风、脑卒中、缺血性脑卒中、轻偏瘫等，这与我们平常所说的红薯、番薯、地瓜是一样的，都是这么一回事。

关于缺血性脑卒中的诊治方案，本人上网查了一下，发现中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组编著中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2010版里面讲的很清楚。个体内容不说了。

根据桂东县人民医院的回复：腔隙性脑梗塞的治疗原则同缺血性脑卒中，而根据该指南：1、缺血性脑卒中的急性期指起病2周内，而本案患者起病仅仅才2天，这是不是急期不用分析了吧！2、该指南诊治方案有几个方面，必须检查就不用说了，就谈谈治疗原则吧：首先是溶栓，然后是抗凝、病因治疗、抗血小板聚集等等，具体治疗方案不说了，但必须及时治疗是很明确的！

我们是老百姓，根据有关方面的资料说明，我们就不明白，为什么桂东县人民医院不去治疗，反过来还使用促凝药呢？！

我们外行的人，就算是肩关节炎治疗，给医院把鸡巴给割了，弄不好还以为是科学治疗法，动手术还自已签名同意，有什么办法，自己又不懂，进了医院就把自己交给院方，是用砒霜、还是用鼠药，只要医院能治好病就行了，管它用什么方法，大家说是不是这个理？

所以说，医院说他们没过错、没有责任，我们普通的老百姓还真说不过他们！

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