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血管性帕金森综合征

发布日期:2014-11-01 04:50:37 浏览次数:1600

血管性帕金森综合征(Vascularparkinsonism,VP),是由脑血管因素作为病因引起的疾病,以非对称性肌张力增高、慌张步态呆滞、无静止性震颤和左旋多巴疗效不佳为临床特征。

1 病史 数VP病人有高血压病史、糖尿病史或高血压合并糖尿病史,不少病人发病前有反复发作的脑卒中病史。南京脑科医院神经内科赵薛旭

2 症状和体征 除有肌张力强直性增高,非对称性强直,慌张步态,表情呆滞、痴呆,帕金森综合征的症状、体征外,病人无静止性震颤表现,并常伴有锥体束征,假性球麻痹。该病的症状体征可有自发的缓解现象。应排除其他原因引起的帕金森综合征和帕金森病与VP并存的病例。

3影像学检查头颅MRI显示:皮质和白质有血管性损害,如腔隙性梗死等,主要位于分水岭区、基底节等处,同时可见额叶白质的病灶,如白质疏松等损害。其黑质均无明显变化。一般认为,缓解起病的VP病人其血管损害弥漫的位于分水岭区,而急性起病的VP病人的血管损害主要位于基底节区。

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