打麻将能预防老年痴呆

10月10日，志愿者在陪老年精神病人和老年痴呆患者玩游戏。当天是第21个世界精神卫生日，湖南省脑科医院开展“志愿者在行动，关爱老年痴呆患者”活动，呼吁全社会都来关注老年人、关爱老年痴呆患者。

本报记者郭立亮通讯员刘雨滋摄影报道

本报记者段涵敏

10月10日，是世界精神卫生日，今年的主题是“精神健康伴老龄，安乐幸福享晚年”。10日上午9点，省脑科医院神内二科（老年痴呆科）迎来了一群志愿者，他们走进病房，陪老人聊天，教他们识字，进行认知训练，给原本沉闷的病房带来了笑声和活力。

日月如梭催人老，人人都有老来难。伴随着人的衰老，老年人的身心健康常常受到疾病的偷袭，而由大脑萎缩引起的老年痴呆，不但是老年精神疾病的最大“杀手”，而且已成为仅次于心脏病、癌症、中风之后，导致老年人死亡的第四大病症。

目前我国60岁以上的老年人口已超过总人口的10%。国内外研究提示，随着年龄的增长，老年痴呆的发病率将逐步增高，65岁以上是5％，到了85岁以上则高达40％。目前我国老年性痴呆患者已超过700万，到2020年达1020万，到2040年达2250万，我国将成为老年痴呆病第一大国，全球每7秒钟就会产生一个新的痴呆患者。

“三低”现象让人忧

每个家庭都有老人，人生哪能永少年？老年痴呆的防治是每一个家庭必须面对的问题，也是国家应该重视的社会问题。

然而，省脑科医院神内二科主任谭佩珍对此忧心忡忡，她介绍，目前社会对老年痴呆普遍存在“三低”现象，即公众的了解程度低，患者就诊比率低，接受治疗比例低。

“病患中可能只有30%至40%来到医院就诊，而就诊病人中又不足30%的人坚持接受系统治疗，且多为中重度患者了。”谭佩珍说，造成这种现象的原因主要有三：一是许多人误认为，爱忘事，甚至有些糊涂，是人年纪大了的必然表现，不是疾病；二是由于老年痴呆病人一般合并多种其他躯体疾病，治疗费用很高，而医保报销较低，看不起病；三是由于人们的无知、偏见、歧视和恐惧，认为承认自己或亲人患有痴呆，是对自己自尊心的一种伤害，是见不得人的事。

据了解，2005年省脑科医院老年痴呆科刚成立时，就由于科室名称遭到了很多患者投诉，为了保障患者的隐私和心理感受，而改名神内二科。

“观念的误区，社会的偏见，对疾病的预防和治疗极为不利。”谭佩珍说，该病若不治疗，自然病情仅3至8年，而通过早期干预治疗，可以控制或延缓病情。谭佩珍透露，有个97岁的病患经过6年多治疗，病情控制得很好，现在仍有语言功能和活动功能。

女性发病率高于男性

专家介绍，该病具有遗传性，且女性发病率高于男性。独居；性格内向不愿与人接触；ApoE-4基因型；高胆固醇血症；高同型半胱氨酸血症；糖尿病；头部外伤；心理应激；高血压；吸烟；高血压、心脏病、中风史、脑动脉硬化、无症状性脑梗死、无症状性脑血管病；此外妇女在更年期后雌激素水平低下等，都是引发老年痴呆的危险因素。

如今，痴呆早已不再是老年人的“专利”，该病日趋年轻化，四五十岁的患者数量也在逐年增加。39岁的王先生，每天都必须喝上一杯酒，碰到朋友聚会或是工作需要，甚至经常性“醉生梦死”。最近一段时间发现自己记忆力越来越差，影响了工作，来到医院进行检查，发现竟患上了“老年痴呆症”。谭主任介绍，醉酒对身体损伤很大，尤其是肝脏和大脑，经常醉酒可能导致酒精性脑病，增加罹患老年痴呆症的风险。

“该病起病隐匿，初期症状容易被忽视，从而悄无声息将人‘击倒’。”专家提醒，轻度语言功能受损，明显的记忆减退，特别是对近期事件记忆的丧失，时间观念产生混淆，在熟悉的地方迷失方向，做事缺乏主动性及失去动机，出现忧郁或攻击行为，对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣等都是老年痴呆的轻度症状。

当变得更加健忘，特别常常忘记最近发生的事及人名；不能继续独立地生活；个人自理能力下降，需要他人的协助，如上厕所、洗衣服及穿衣等；说话越来越困难；出现无目的的游荡和其他异常行为，那已经发展到中度老年痴呆。

而重度痴呆的老人，已经不能独立进食；不能辨认家人、朋友及熟悉的物品；明显地语言理解和表达困难；在居所内找不到路；行走困难；大、小便失禁；行动开始需要轮椅或卧床不起。

丰富晚年生活

积极预防老年痴呆

老年性痴呆是一种只能控制或延缓发展，不可逆转的疾病，到目前为止治疗还没有根治的办法，因此积极预防显得尤为重要。

专家提醒，预防要从中年健忘开始做起。健忘之初，是预防痴呆的最佳时期，应尽可能减少老年痴呆的诱发因素，尽早进行必要干预。例如，积极防治脑血管病、高血压、糖尿病和高脂血症等慢性病；均衡饮食，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律，补充有益的矿物质及微量元素；做一些频繁活动的手指运动；积极用脑，如阅读书报、学习外语、进行各种计算等，培养多种兴趣，多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑功能；保持家庭和睦，保持乐观的情绪，多与外界交流，多交朋友，都能增强抗病能力。

坊间一直流传“打麻将可以预防老年痴呆”的说法。对此专家解释，打麻将也是手指运动，如果不争强好胜，时间上适度适量，每半小时就起来活动一下子，是可以的。只是打麻将容易成瘾，一上麻将桌有的人就难以控制了，容易发生下肢深静脉血栓，此外因中风、心梗而倒在麻将桌上的人比比皆是。因此，专家更提倡合适的体育锻炼，听音乐，玩乐器，多与人交往等丰富的生活。

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