浙医二院神经内科告诉你如何防治老年痴呆症

浙医二院上周在省人民大会堂举办大型健康讲座，其中有一场讲座是由医院神经内科主任丁美萍主讲。

神经内科治什么病？丁美萍主任说，脑中风、老年痴呆、癫痫、头痛等集中在脑部、外科医生没法开刀的病症，基本上都归神经内科管。

丁美萍主任讲座的主题是“远离中风”。我国中风发病率呈持续上升趋势，每年新发病例超过250万，每年死亡病例超过150万，全国脑卒中患者有600万-700万，2/3的病人会残疾。“数字看看很吓人，但是还有很多患者对中风并不重视。”丁美萍主任说。

脑中风是导致后天残疾的第一大原因；导致痴呆的第二大原因，得了脑中风后有2/3的人残疾，一半的人患上抑郁症。

脑中风的原因有两个：脑子里面的血管缺血或出血。平时吃得太油腻，血管里都是脂肪，堵塞了血管，导致缺血，脑子里的神经很丰富，缺少血的营养，神经就会萎缩导致肢体无力麻木、不会说话、意识模糊、呕吐等症状。而出血也和生活方式有关，血管狭窄，变得僵硬，生气或突然发力就导致血管爆裂。

“大多数人认为脑中风是老年病，其实我们医院里收到过不少年轻的脑中风病人，最年轻的二十多岁。”丁美萍主任说，吸烟、糖尿病、肥胖、体力活动少、过度饮酒都是脑中风的高危因素。

血压降至140/90毫米汞柱之下；禁烟5年后危险性会明显下降；减少心脏房颤，房颤会增加6倍患脑中风的危险；空腹血糖小于6毫摩尔每升，随机血糖降到4-8毫摩尔每升；每年用超声检查颈动脉狭窄程度。

丁美萍主任说，脑中风是急症，有症状马上能看出来，老年痴呆症更难以察觉，很多病人来就诊已经进入病程的中晚期，治疗效果很差。

国外学者把老年痴呆症称为“即将到来的21世纪瘟疫”，这个病至今没有特别有效的治疗方法，只可以通过生活调节和药物延缓病情的发展。“儿女们发现老人有健忘、性格改变、语言能力下降等情况，就要尽早带老人来看病。”丁主任说。

多动脑筋，经常观察和思考，保持事业心和创造力，比如写文章、听音乐、养花草等；多参加社会活动、朋友聚会、旅游和体育运动，有助于锻炼大脑；避免心理刺激，要想得开，负面的心理刺激可激发老年痴呆症；适量服用维生素C、E、胡萝卜素等能扫除体内自由基的营养素，吃些大豆、银杏、贝壳、鱼类、瘦肉、坚果、香蕉、西红柿等食物；中药认为首乌、熟地、菟丝子、枸杞、杜仲、黑芝麻等有益肾固精的作用，可在医生指导下服用。

神经内科创建于1955年。70年代末以前，浙医二院神经内科是省内惟一的神经内科。在1985年列为硕士学位点，1995年被列为浙江大学重点扶持学科，1997年列为省医学重点学科，是卫生部首批临床药理基地。

神经内科设有神经生化实验室、脑血管实验室、神经病理实验室、神经电生理实验室。近3年，主持国家自然科学基金7项，省级课题6项，卫生厅重点课题1项，厅、局级课题14项。

目前神经内科共有医师33名，其中教授(主任医师)13名，副教授(副主任医师)4名，主治医师11名，住院医师5名；其中具有博士学位8名，硕士学位10名，研究生导师9名，博士生导师2名。共有床位150张，设有神经监护病房、脑中风病房、癫痫和老年神经疾病病房、运动障碍病房、神经系统感染免疫病房、周围神经肌肉疾病等病房。

科室擅长治疗癫痫、老年神经病、帕金森病、神经遗传病、头痛、脑血管病、记忆障碍痴呆等。

神经内科建立了全脑和局灶缺血梗塞和出血梗塞动物模型，开展脑血管病的发病机制和药物干预的研究。较早开展脑内窥镜血肿清除术，参与早期缺血性脑血管病的溶栓(国家九五攻关课题)、难治性动脉瘤内弹簧圈填塞(国家九五攻关课题)等研究。