为什么要分出老年痴呆的类型

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为什么要分出老年痴呆的类型？老年痴呆是根据患者的症状和病情的严重程度来进行分型的，所以老年痴呆的类型多种多样，每种分型都有不同的治疗方法。因此家属应给患者分出老年痴呆的类型，帮助患者选择针对性的治疗方法。下面就由北京市总队第三医院神经内科专家为大家详细讲解：为什么要分出老年痴呆的类型？

一、Alzheimer病

阿尔茨海默病(AD)是病因不明的进行性变性性疾病，是痴呆最常见的病因，首先由Alzheimer(1907)年描述，AD发病随年龄增高，65岁以上患病率约5%，85岁以上20%，男性与女性经年龄校正的患病率相等，约5%的AD患者有明确的家族史。临床表现为持续进行性的记忆、语言、视空间功能障碍及人格改变等，轻度的近事遗忘和性格改变是本病的早期症状，随后理解、判断、计算等智能活动全面下降。本病的临床诊断包括：①根据痴呆的诊断标准；②强调潜隐起病，进行性发展；③排除所有特定病因导致的痴呆。一般经过5-10年发展为严重痴呆，直至终日卧床不起，最后常因褥疮、骨折、肺炎等并发症或重要脏器功能衰竭而死亡。北京老年医院内科张守字

二、血管性痴呆

血管性痴呆(VaD)的发病年龄常常在50-60岁之间。血管性痴呆特别是缺血性脑血管病是成人期痴呆的第2位病因，VaD的各型态学亚型为：①小血管梗死型痴呆、Binswanger、多发腔隙状态以及多发皮质-皮质下小梗死灶导致的痴呆。②多发梗死性痴呆。③关键部位梗死型痴呆。其中多发梗死型痴呆是VaD的常见类型。血管性痴呆的存活期略高于AD，治疗主要针对原发病，一般在发生痴呆后5-6年内病人因缺血性心脏病、严重心血管意外、肾功能衰竭、败血症而死亡。

三、额颞叶痴呆

额颞叶痴呆是以额颞叶萎缩为特征的痴呆综合征，是神经变性痴呆常见的病因，约占全部痴呆病人的1/4。组织病理学特点是特征性局限性额颞叶萎缩，杏仁核、海马、黑质和基底节均可以受累，缺乏Alzheimer病特征性的神经原纤维缠结和淀粉样斑，临床表现隐袭起病，缓慢进展，早期出现人格和情感障碍，如易激惹、暴怒、固执、淡漠和抑郁等，逐渐出现行为异常，如举止不当，无进取心，对事物淡漠和冲动等，口部过度活动，贪食，把任何东西放入口中试探，认知功能障碍，表现空间定向保存，行为判断能力和言语能力明显障碍，不能思考，言语少，词汇贫乏等。神经系统体征在病程早期可见强握反射，吸吮反射，晚期出现肌阵挛，锥体束征及帕金森综合症。缓慢进行性的言语障碍不伴有其他认知功能障碍是本病的特点。

四、路易体痴呆

是以波动性的认知障碍、视幻觉和帕金森综合症为临床特点，以路易小体为病理特征的神经变性病，病理特点是大脑皮质和脑干神经元胞质内有路易小体(Lewy小体)。多在老年期发病，中青年患者很少见，主要表现进行性的痴呆、锥体外系运动障碍及精神障碍等三组症状，特点是波动性认知功能障碍，早期记忆障碍不明显，可出现失语、失用及失认，认知障碍和帕金森症状在一年内相继出现具有诊断意义，精神症状以成形的视幻觉为特点，可以出现肌阵挛、肌张力障碍、吞咽困难、睡眠障碍和自主神经功能紊乱等。MRI扫描显示颞叶萎缩不明显，有助于和AD的颞叶内侧萎缩相鉴别。

五、轻度认知功能障碍(MCI)

是一种与年龄不相符合的记忆减退，总体认知功能基本正常，日常生活能力正常，达不到痴呆的诊断标准。神经病理显示最终进展为AD的轻度认知功能障碍患者在临床症状不明显的时候，就已经存在类似于AD的脑神经病理改变。病人在日后可能发展为额颞叶痴呆、路易体痴呆、AD等。

通过以上的内容我们可以知道，分出老年痴呆的类型好处在于帮助家属更加清楚的认识患者病情的严重程度和具体症状，进而选择积极有效的治疗方法。老年痴呆的类型多样，治疗起来相当的复杂，需要及早的采取措施进行治疗。目前治疗老年痴呆的最好方法就是细胞渗透修复疗法。细胞渗透修复疗法可以改善老年痴呆患者大脑的认知功能障碍，提高患者的记忆力，帮助患者及早的走出疾病的痛苦。所以治疗老年痴呆的首选方法就是细胞渗透修复疗法。祝患者早日康复。

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