降温鼻炎哮喘频

最近冷空气南下，鹏城气温变化较大，使得很多过敏性鼻炎、哮喘患者病情加重，影响了工作、生活与学习，很多患者很焦急，求医心切，恨不得找到一种治疗方法，一针打下去或者一片药吃下去就能治好，导致病急乱投医。

福田区人民医院第三分院过敏反应科主任陈宗鑫告诉记者，该科最近接诊了一些过敏性鼻炎患者。他们一进诊室就提出要打一种像牛奶一样的针剂，说是听人说打一针鼻炎就好了。

陈主任说，其实，他们所说的是一种长效的糖皮质激素，打后过敏症状确实能改善一段时间，随着应用次数的增加，效果越来越差，副作用越来越大。长期全身应用糖皮质激素可引起严重的副作用，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤疮、肌无力和肌萎缩、骨质疏松、抵抗力下降、诱发加重感染、影响小孩发育、失眠等等。

过敏性鼻炎与哮喘是同一气道疾病，就像一对难兄难弟，常常同时在一起。过敏性鼻炎的发病率达到２０％，哮喘发病率近１０年来成倍增加，达到４％。在儿童哮喘中有９０％是过敏性哮喘，在过敏性哮喘中有９０％患者同时患有过敏性鼻炎，过敏性鼻炎中３０％－４０％患者同时患有哮喘。在单纯过敏性鼻炎儿童中，约２０％患者最终发展为过敏性哮喘，所以对过敏性鼻炎的早期干预治疗，可以大大减少过敏性鼻炎发展为哮喘。

哮喘发病率增加的原因涉及许多方面，现在认为儿童哮喘主要是气管支气管反复吸入环境过敏物质（如尘螨）后形成一种慢性的过敏性炎症，这种炎症用抗生素治疗无效。气管支气管接触过敏物质后是否出现过敏性炎症，取决于机体的遗传体质，如过敏体质，但近年来儿童哮喘增加可能与以下原因有关：首先，家庭中过敏物质增加，如空调使得家中处于恒温和恒湿状态，极易尘螨的大量繁殖。一些家庭豢养宠物，造成室内过敏物质增加。其次，随着卫生条件和医疗条件的改善，细菌感染机会明显减少，以病毒感染为主。研究结果提示，细菌感染可以抑制过敏的发生。细菌感染减少以及大量使用抗生素，促进儿童的呼吸道过敏。此外，母亲怀孕期间主动或被动吸烟、环境空气污染等也可以促进哮喘发病率增加。

对过敏及哮喘患儿，应如何防治？

１、减少家庭环境中的过敏物质。研究证实，患儿对某种物质过敏，除与遗传有关外，还由胎儿时期及出生后第１、２年反复接触低浓度的过敏原有关。对已形成过敏的哮喘患儿来说，只要不再接触过敏原，就能够减少或终止哮喘发作。

２、吸入糖皮质激素是目前控制哮喘发作很有效的治疗方法。

３、脱敏疗法又称免疫学治疗，它是通过特定的方法，给机体反复注射过敏物质，使机体对该过敏物质产生耐受，而达到治疗目的。对于那些难以完全避免的过敏原（如尘螨、花粉），可以进行脱敏治疗；脱敏治疗疗效明确，副作用少。