莫让过敏性鼻炎常侵扰 小病不治成大病 上海同济医院 耳鼻喉科 余少卿 副主任医师

本期导读

如今，空气污染、饮食习惯、生活压力等各方面因素，导致过敏性鼻炎患者逐年增加。近年来，过敏性鼻炎的发病率在10％至40％左右，并且以每年3%的速度增长。由于对疾病认识不足，很多人觉得过敏性鼻炎是小病，无需治疗，或治不治无所谓。事实上，过敏性鼻炎若不及时进行治疗，有可能诱发鼻窦炎、鼻息、哮喘等疾病，会严重影响生活和工作。所以，过敏性鼻炎一定要尽早治疗。那么过敏性性鼻炎的治疗方法有哪些？手术治疗可以根治么？为此，寻医问药特邀上海同济医院耳鼻喉科余少卿副主任医师为广大网友讲授过敏性鼻炎的防治攻略。

余少卿主任：过敏性鼻炎医学上又称为变应性鼻炎，它的典型症状主要是阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒，这些症状与感冒初期的表现非常相似，很多患者都以为是感冒，甚至按感冒治疗，而一部分抗组胺的感冒药对过敏性鼻炎也有治疗效果，这会使患者混淆疾病。不过，由于不是感染所致，患者不会出现发热，咽痛，流脓涕等呼吸道感染症状。

过敏性鼻炎的主要典型症状包括：（1）喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或者夜晚或接触过敏原后立刻发作。（2）清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下。（3）鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一。（4）鼻痒：大多数患者鼻内发痒，还有部分严重的患者可以出现眼痒、耳痒和咽痒。

主持人：哪些因素会诱发过敏性鼻炎的发生？

余少卿主任：变应原是诱导特异性IgE抗体并与之发生反应的抗原。它们多来源于动物、植物、昆虫、真菌或职业性物质。变应原主要分为吸入性变应原和食物性变应原。吸入性变应原是诱发变应性鼻炎的主要原因。

（1）吸入性过敏原：如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性发作；植物花粉引起的鼻炎者多为季节性发作。因此，这是导致过敏性鼻炎的原因之一。

（2）食物性过敏原：如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。特别是某些药品，如磺胺类药物、奎宁、抗生素等均可致鼻炎的出现。这也是比较常见的引起过敏性鼻炎的原因。

（3）接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等。其他可能是某些细菌及其毒素，温度变化也会诱发过敏性鼻炎，患者对空调房不适应，以及在春秋季气侯变化时症状容易加重。也可由于多种因素同时或先后存在。

余少卿主任：过敏性鼻炎常见的并发症主要有：

（1）支气管哮喘：是下呼吸道的过敏反应，严重者会影响肺功能。

（2)变应性鼻窦炎：由于窦口粘膜水肿，导致鼻塞引流不通畅，且窦腔内渐生负压，可有变应性鼻窦炎产生，严重者会伴有鼻息肉生长。

（3）分泌性中耳炎：严重的过敏性鼻炎鼻黏膜水肿，会使咽鼓管咽口狭窄、阻塞，造成鼓室负压，造成分泌性中耳炎。

（4）过敏性咽喉炎：患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶，严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难。

（5）其它并发症，由于过敏性鼻炎是慢性疾病，长期发作或者控制不好的情况下，还会引起鼻腔黏膜肥厚，阻塞鼻腔引起通气障碍，甚至导致嗅觉减退。

过敏性鼻炎引起眼睛发痒可能是过敏性结膜炎，可以通过口服或滴用抗过敏药物，严重者需要及时与眼科就诊。