过敏性鼻炎都有哪些症状

过敏性鼻炎分为季节性（间歇性）过敏性鼻炎和常年性（持续性）过敏性鼻炎。季节性过敏性鼻炎可以由春秋季花粉所引起，所以也称为花粉症，主要在春秋季发作。也可以有尘螨或霉菌引起，主要在潮湿季节或春秋季节发病。常年性过敏性鼻炎在青岛比较常见，表现为常年性发作，春秋季加重，病因也较为复杂，包括冷空气、室内尘土、尘螨、霉菌、花粉、化学气味、烟雾均可以引起。青岛市第五人民医院变态反应科李明华

一、成人过敏性鼻炎症状

主要有三大症状：打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞。由于这些症状与“感冒”相似，所以常常被患者误诊为感冒而耽误治疗，去医院接受正规治疗的仅仅是少数，比例不到10%。由于误诊误治，反复发作不愈，使病情加重；而导致严重并发症；所以人们应该熟悉过敏性鼻炎的症状。

过敏性鼻炎主要有以下临床表现：

（一）打喷嚏

特别是早晨或与冷空气发作较重，经常在早晨起床后感到鼻痒，然后连续打喷嚏，一次连续数个、十余个甚至数十个，发作持续时间短者仅数分钟，长则可持续数小时，喷嚏后患者可感到疲劳、鼻塞和头痛。

（二）流清涕

喷嚏过后会流清水样鼻涕，少数部分患者可有浓涕或血性鼻涕，而合并鼻窦炎或感染时可出现黄脓性鼻涕。部分患者由于鼻后孔较低，鼻涕流向鼻咽部而出现强制性的鼻-口倒吸样咳痰，咳嗽，称为鼻后滴漏综合症，表现为流涕少而咳痰或咳嗽较多的现象。

（三）鼻塞

53%的持续性鼻炎患者可出现鼻塞症状。多数患者表现为一侧性鼻塞，也可表现为交替性鼻塞，严重者可双侧鼻塞，鼻塞症状往往在夜间表现的更为明显。由于鼻塞常常可以诱发嗅觉障碍和头痛不适等症状，由于鼻塞常常出现擤鼻涕、有意识的鼻吹气等症状，鼻塞往往是由于鼻粘膜充血、水肿或下鼻甲肥大而引起的，部分也可以是鼻息肉或鼻窦炎的脓鼻涕引起的。在早期多为暂时性鼻塞，而病程较久时，下鼻甲肥大以及鼻息肉常常导致持续性鼻塞。在某些严重患者由于持续性鼻塞，鼻子通气功能丧失，用口呼吸，以鼻塞为唯一症状，喷嚏和流清涕症状则没有了，这在儿童较为常见。

（四）其他症状

表现为鼻痒、眼痒（主要是内眦样）流泪、上腭痒和咽痒，嗅觉减退、头痛、注意力不集中和心绪不宁胸闷、憋气等；反复打喷嚏、流清涕的患者为避免尴尬而影响社会交往甚至产生孤僻感或自卑感。

二、儿童过敏性鼻炎的症状

在婴幼儿和年幼儿童，由于表达能力较差和喷嚏反射没有建立，可能仅有遇到冷空气流清鼻涕，但打喷嚏症状较少发生。许多儿童可能有感到有鼻涕擤不出来的感觉或吸鼻子（抽搭鼻子）症状。

孩子过敏性鼻炎的另一个症状时鼻痒，主要表现为揉鼻子、抠鼻子、皱鼻子、扭动鼻子，搓眼睛等症状，极易被患儿家长误认为是不良习惯或多动症而加以训斥。在儿童，夜间鼻塞是过敏性鼻炎的重要症状之一，并可以有打鼾、睡觉辗转反侧、张口呼吸、呼吸暂停和影响睡眠质量差等，应该考虑是否合并腺样体肥大，关于腺样体肥大的症状，我在后面还要详细介绍。

有时打鼾往往成为过敏性鼻炎患儿家长主诉的主要症状。