上海安徽3人染H7N9禽流感2人死亡

国家卫生和计划生育委员会昨天通报，我国上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例。

三例病例两人死亡

通报说，上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月9日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。 3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。

全球尚无针对疫苗

据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。

专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。 据新华社电

■人感染H7N9禽流感疫情答问关键词【病毒】

全球首次发现病毒

上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情？

答：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。

上海市医疗卫生机构先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能，于3月22日发现患者可能感染H7流感。 3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。

感染来源还不清楚

此次人感染H7N9禽流感的患者从何种途径感染？密切接触者是否受到医学观察？

答：既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类，截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

上海的1例确诊患者发病前，其2名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭的3例患者的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。

此前报为神秘肺炎

此前有媒体报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎，其中两人抢救无效死亡，是否与此次报告病例相关？

答：2月20日-25日，上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人，2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染，另2位患者的诊断正在进行中。

毒力怎样尚难判断

H7N9病毒与既往 H1N1、H5N1和其他季节性流感病毒相比其毒力和传染性如何？

答：由于目前只发现3例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。

关键词【防治】

抑制药剂可能有效

若感染者出现早期症状就及时就医是否可以得到有效治疗？

答：基因序列分析显示，该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。

避免接触病死禽畜

如何预防H7N9禽流感？是否还有其他特别需要注意的事项？

答：流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。

由于医务人员比普通公众接触患有感染性疾病病人的机会更多，建议医务人员在诊治病人过程中采取必要的防护措施。在接诊疑似或确诊H7N9禽流感病例时，应采取有效的防护措施，即标准预防、飞沫传播预防和接触传播预防措施。

摘自卫生委网站多知道点

什么是禽流感

禽流感，全名鸟禽类流行性感冒，是由病毒引起的动物传染病，通常只感染鸟类，少见情况会感染猪，在罕有情况下会跨越物种障碍感染人。

潜伏期常在7天内

禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。羽绒制品通常会经过消毒、高温等多个物理和化学处理过程，传播病毒的概率应当很小。

人患禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。

死亡率偏高

最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡。根据世界卫生组织的此前统计，全球已有15个国家和地区的393人感染，其中248人死亡，死亡率63%。中国从2003年开始已有31人感染禽流感，其中21人死亡。

人感染概率很小

人类感染禽流感病毒的概率很小，主要是由于三个方面的因素阻止了禽流感病毒对人类的禽流感病毒侵袭。

第一，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合；

第二，所有能在人群中传播的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断，而禽流感病毒没有；

第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。

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