上海2人染H7N9禽流感死亡 官方释疑为何20天后通报

原标题：感染H7N9禽流感上海2人死亡

安徽一患者病危，国家卫计委称该病毒全球首次发现，国内外尚无相关疫苗

南都讯记者龙玉琴发自北京昨日，国家卫生和计划生育委员会通报，上海市和安徽省发现3例人感染H7N9禽流感病例，2人经抢救无效死亡，具体感染来源尚不清楚。目前，确诊患者的88名密切接触者均未发生异常情况。

国家卫生和计生委称，此次人感染H9N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，目前国内外尚无针对这一病毒的疫苗。

两患者从发病到死亡不到两周

国家卫生和计生委发布的通报及答问显示，3个H7N9禽流感病例中，上海两名患者经抢救无效后死亡，而安徽省1例病人正在抢救当中。通报称，这一病毒是全球首次发现的新亚型流感病毒，研究资料十分有限，目前国内外尚无针对这一病毒的疫苗。

通报称，上海市患者李某，男，87岁，2月19日发病，3月4日经积极抢救无效死亡。上海市患者吴某，男，27岁，2月27日发病，3月10日经积极抢救无效死亡。安徽省滁州市患者韩某，女，35岁，3月9日发病，目前病情危重，正在江苏南京积极救治。

通报称，3例病例临床表现均为早期出现发热、咳嗽等呼吸道感染症状，进而发展为严重肺炎和呼吸困难。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从相关病例的标本中分离到H7N9禽流感病毒。3月30日，专家进一步诊断3名患者为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，未发现3例病例之间有流行病学关联。

3例确诊患者感染来源尚不清楚

国家卫生和计生委表示，此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒，既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类。但截至目前，3例确诊患者的具体感染来源尚不清楚。

接报后，国家卫生和计生委立即派出专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置工作。截至目前，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况。

H7N9以前未发现过人感染

据专家介绍，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中，甲型流感依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

据中国疾控中心报告，未发现近期全国流感活动水平异常升高。专家认为，根据目前密切接触者医学观察结果，未提示该病毒具有较强的人传人能力。

研究资料有限其毒力有待判断

那么H7N9病毒与既往的H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比，其毒力和传染性如何？通报指出，由于目前只发现3例病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，专家正在对该病毒的毒力和人际传播的能力做进一步判断。目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。

国家卫生和计生委称，将继续密切关注疫情进展，根据疫情形势及时采取有效措施，切实保障公众健康。当地卫生部门已加强对不明原因肺炎病例的检测。同时，上述病例有关情况已及时向世界卫生组织、港澳台地区和有关国家通报。

官方释疑

两患者3月上旬死亡 为何3月31日才公布疫情

南都讯昨日，国家卫生和计生委官网发布人感染H7N9禽流感疫情答问。

1.此次人感染H7N9禽流感的患者，有无密切接触者发病或死亡？

答：上海、安徽和江苏(安徽的1例患者在江苏南京救治)的卫生部门对患者的所有密切接触者都实施了医学观察。上海的1例确诊患者发病前，其两名家庭成员也发生了重症肺炎，病因仍在调查和检测中。该家庭3例患者的发病是否存在关联，有待进一步调查。除此以外，上海、安徽确诊患者的所有密切接触者目前均未发现类似病例。

2.上海两例确诊患者均于3月上旬死亡，为何国家卫生和计生委3月31日才公布疫情？

答：此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感(H5N1)以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计生委组织专家进一步分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计生委依法于3月31日向社会公布。

3.此前有媒体报道上海出现一家三口感染不明原因肺炎，其中两人抢救无效死亡，是否与此次报告病例相关？

答：2月20-25日，上海市某医院先后收治了患重症肺炎的李姓父子3人，2人经抢救无效死亡。李姓父亲被确诊为H7N9禽流感病毒感染，另2位患者的诊断正在进行中。

4.若感染者出现早期症状及时就医是否可以得到有效治疗？

答：目前国内外尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验，发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的，但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。