功能性消化不良
功能性消化不良是指具有上腹部症状而无局部和全身器质性疾病证据的临床综合征。功能性消化不良的发病可能与胃动力及感觉障碍、胃酸分泌异常、胃幽门弯曲螺旋杆菌感染及胃十二指肠炎、精神、应激及环境因素有关。如有消瘦、贫血、吞咽困难、消化道出血等,则不应轻易诊断功能性消化不良。有些功能性消化不良病人可以合并有肠易激综合征的病状,肠易激综合征的病人也可有功能性消化不良的症状,两者的诊断应根据主要的症状及客观检查而定,不应将肠易激综合征伴有消化不良症状的病人诊断为功能性消化不良。由于功能性消化不良的病因尚未完全阐明,故无确切的病因治疗方法,主要依据临床表现及可能影响因素进行相应的治疗。对症状重或病程长且已明显影响生活质量的病例,最好作个体化治疗,根据有无胃肠动力、感觉及心理障碍情况,制定治疗方案,使病人树立信心,配合治疗。功能性消化不良预后良好,滥用药物及过多检查没有必要。
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