治疗贲门失弛缓症有新招

4月19日上午，在上海复旦大学附属中山医院内镜中心马丽黎副主任医师的指导下，消化内科赵海敏主治医师为一名贲门失弛缓症患者成功实施了内镜下肌切开术（POEM）。这在我县乃至宁波南部地区尚属首例。

患者左女士近两月来出现无痛性的吞咽困难，严重影响生活质量，来院食道造影提示食道下端鸟嘴样改变，食道中上段扩张，诊断为“贲门失弛缓症”，经消化内科多名医师研究后，决定采用“隧道技术”为患者实施经口内镜下肌切开术。此次赵海敏医师在麻醉师及上海专家的通力合作下使用先进的消化内镜设备和器械，在食管表层（黏膜）“开窗”后，沿食管夹层（黏膜下层）开通一条“隧道”，在内镜直视下切开食管周围环形肌肉，从而松解痉挛的贲门，最后再用金属夹缝合表层裂口封闭创面。手术耗时不到1小时，术后当天患者即可下地行走，无并发症。

据内镜中心主任盛红介绍，贲门失弛缓症是消化科较常见的运动障碍性疾病。患者主要表现为长期的吞咽困难、胸骨后疼痛及食物反流。由于长期不能进食，患者生活质量往往较差。POEM微创手术的开展，不仅大大克服了传统内镜治疗的疗效不确定性，而且手术时间短，创伤小，恢复快，疗效可靠，充分体现“微创治疗”的优越性，一大批原先需要外科手术的患者免受了“开膛破肚”之苦，让患者实实在在感受到医学发展所带来的益处。

该手术全世界目前仅进行了约千余例，国内掌握该项技术的也仅少数几家医院，我院率先在宁波南部地区成功开展此类手术，为患者带来了更为安全有效和微创的治疗方法，填补了宁波南部地区在该项治疗技术上的空白，也标志着我院消化内镜治疗技术又迈上了新的台阶。